王秀兰

江苏省常州市钟楼区新闸街道社区卫生服务中心 江苏 常州 213012

糖尿病临床治疗中的几个误区

王秀兰

江苏省常州市钟楼区新闸街道社区卫生服务中心 江苏 常州 213012

随着现代医疗卫生事业的不断发展，医务工作人员和专家学者对于糖尿病的认识也越来越深刻。糖尿病主要是由于各种因素导致患者胰岛功能出现减退以及胰岛素抵抗所引发的体内蛋白质、糖、水、脂肪以及电解质等出现代谢紊乱的一种病症，在临床表现上多以血糖升高为主。糖尿病治疗主要是根据患者的实际病症，进行饮食、心理、足部以及皮肤等方面的合理用药，从而让患者的病症得以缓解和控制，本文主要结合糖尿病患者临床治疗的实际状况，对几个主要治疗误区进行探讨，从根本上提升我国糖尿病临床诊断和治疗水平。

糖尿病;临床治疗;误区

糖尿病在现阶段临床医学中有着较高的发病率，对患者产生的危害性较大，所以，规范糖尿病临床治疗活动对患者的身心健康有着十分重要的影响。受到主管因素以及医疗卫生条件的影响，很多医务工作者对于糖尿病临床治疗有着片面或者错误的认识，现将几个主要治疗误区总结如下。

一、医患对糖尿病的认识较为片面

很多糖尿病患者对该病症不能有着科学的认识，作为一种慢性难治的疾病，患者需要接受终身治疗。但是，实际状况下，很多患者依然相信秘方、偏方，从而无法接受科学的治疗，在一定程度上延误了最佳治疗时期［1］。有的医务工作人员没有从根本上认识到对糖尿病患者进行管理和教育等工作的重要性，在临床治疗活动中很少对这种疾病进行指导和宣传，与患者之间缺少合作与沟通，导致患者不能够从根本上认识到足外伤、低血糖以及各种并发症的临床表现，也不能结合实际状况对自身的血脂、血糖以及血压进行科学监测。根据有关资料显示，对糖尿病患者进行相关教育工作，并与其进行良好的合作，能够从根本上减少糖尿病患者出现各种并发症的可能，从而提升他们的生活质量。

二、饮食方面存在很多误区

(一)对饮食治疗认识不够深刻

很多医务工作人员没有从根本上认识到饮食治疗的重要性，患者在日常生活中也不能对自我饮食进行合理控制，他们认识通过胰岛素治疗或者服用各种降血糖药物就能够治疗糖尿病，从而不需要再日常饮食中对其进行控制。若不能控制患者脂肪类食物或者主食的饮食量，则会在一定程度上加剧患者的肥胖，从根本上影响治疗效果。部分患者则对自我饮食控制较为严格，食用的碳水化合物较少，多以牛奶、豆类等各种蛋白类食物作为主要食物，患者长期处在半饥饿的生活状态，可能会出现饥饿性酮症的问题。营养和饮食治疗是现代临床治疗的主要构成部分，也是其他治疗措施的基础。糖尿病患者在日常饮食过程中要对摄入的总热量进行控制，对各种营养物质进行均衡，做好饮食搭配工作。

(二)对糖尿病食物认识不够

为了能够从根本上提升糖尿病患者的营养水平以及生活质量，患者家属会购买很多糖尿病患者的食物，例如各种糕点、饼干、奶粉等物质，患者家属认为这类食物不会让其血糖得到升高，可以较多地食用。由于这些食物多以淀粉或者主食类物质，只是含糖量较低，所以，也不能食用较多。

三、糖尿病监测工作存在误区

很多患者和医务工作人员不能够深刻了解高血糖对患者造成的危害，仅对患者进行空腹血糖进行检查和测定。餐后高血糖可能会导致患者体内的葡糖糖在组织或者细胞中产生毒性作用，也会导致血糖升高，从而进一步对患者造成严重的危害［2］。根据流行病学来分析，餐后高血糖是造成糖尿病患者大血管病变的危险原因，2型糖尿病心脑血管等疾病与患者的餐后血糖存在一定的关系，所以，要尽早对患者的血糖进行监测和控制，能够避免患者出现各种糖尿病大血管病变的问题。

四、服用糖尿病药物存在的误区

(一)不能对各种降血糖药物进行科学服用

糖尿病患者在临床治疗过程中，对于优降糖和消渴丸进行合并使用，或者达美康与优降糖等药物的合并使用都可能导致患者的身体状况受到影响，例如有的1型糖尿病患者采用胰岛素治疗时，在一天时间内只二次进行短效胰岛素注射，从而导致无法对患者血糖进行科学合理的控制。

(二)2型糖尿病患者不采用胰岛素治疗

根据2007年我国行糖尿病临床治疗指南来进行分析，对于2型血糖较高的糖尿病初发者可以接受短期的胰岛素治疗方案，这种治疗方案能够在一定程度上控制患者的血糖水平，病能够从根本上缓解其糖毒性，从而减轻胰岛素对患者体内β细胞产生的抵抗以及逆转作用［3］。还能够对患者体内脂肪分解作用进行抑制，有着较为直接的抗动脉粥硬化以及抗炎等功效，从根本上对患者可能出现的并发症进行预防和缓解。糖尿病临床治疗中，要能够让患者充分认识到胰岛素治疗并不是糖尿病患者治疗的唯一途径，而是糖尿病患者需要达到控制满意效果的主要治疗治疗方法。

(三)胰岛素治疗和口服降糖药物同等功效

口服各种降糖性药物是现阶段糖尿病患者临床治疗过程中最容易接受的一种治疗方法，但是，很多降糖药物都是经过患者肾、肝等脏器实现代谢和外排的，若糖尿病患者存在肝肾损害，各种通过肾脏和肝脏实现外排的药物则会在患者体内实现蓄积，从而加剧患者肾功能和肝功能的损害程度。胰岛素作为人体原有的主要成分，是人体促进细胞对葡糖糖进行利用的一种激素，到目前为止，它也是所有药物中最可靠、最安全的一种降糖药物。对于肝功能障碍或者肾功能障碍以及妊娠糖尿病患者而言，治疗胰岛素是临床治疗活动的主要方法。在糖尿病患者教育活动中要让他们充分认识到胰岛素治疗的好处以及各种降血糖药物在实际使用过程中存在的缺陷和不足。

结语:

糖尿病作为慢性病症，在治疗过程中存在的各种误区大都是由于没对患者进行科学全面的宣传以及教育工作，糖尿病临床治疗过程中，要对患者进行科学的教育活动，并将各种科学的诊断和治疗方法运用到实际工作中，让患者能够更好地接受各种治疗措施［4］。糖尿病临床诊断和治疗过程中的误区主要集中在饮食、药物、诊断以及认识等工作上，医务工作人员在提升自我综合素质和同时，要提升糖尿病患者的认识水平，从而来提升我国现阶段糖尿病临床诊断和治疗工作水平。

［1］周东.浅谈糖尿病临床治疗中易出现的几个误区［J］.中国卫生产业，2011，(5):126.

［2］王静玉.糖尿病治疗误区及对策［J］.中国中医药现代远程教育，2010，(15):188－189.

［3］吴亦文.浅析糖尿病治疗用药的几个常见误区［J］.中国卫生产业，2012，9(34):190.

［4］于滨力.需要警醒的糖尿病治疗误区［J］.科学养生，2014，(2): 48－49.

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1009－6019(2014)11－0098－01