刘文源，张立波，邹明宇，吴越，赵传胜，杨本强，张怡

（1.沈阳军区总医院放射诊断科，沈阳110016；2.中国医科大学附属第一医院神经内科，沈阳110001）

·短篇论著·

DWI及SWI联合应用对急性弥漫性轴索损伤的诊断价值

刘文源1，张立波1，邹明宇1，吴越1，赵传胜2，杨本强1，张怡1

（1.沈阳军区总医院放射诊断科，沈阳110016；2.中国医科大学附属第一医院神经内科，沈阳110001）

Significance ofthe Combined Application ofSWIand DWIin Acute Diffuse AxonalInjury Diagnosis

回顾性分析21例临床确诊弥漫性轴索损伤（DAI）的患者MR T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复序列（FLAIR）、磁弥散加权成像（DWI）和磁敏感加权成像（SWI）序列图像资料，分析其各自信号特征及分布特点，比较各序列上脑内轴索损伤病灶检出率的差异。结果发现，DAI病灶主要分布的部位是脑灰白质交界区、基底节区、丘脑、深部脑白质区、胼胝体、脑干、小脑等近脑中线区域。非出性DAI病灶（DWI）的检出率最高，与其他序列比较差异有统计学意义（P＜0.05）；出血性DAI病灶SWI序列检出率最高，与其他序列比较均有统计学差异（P＜0.05）。因此认为联合应用DWI和SWI序列能非常敏感地检出外伤后DAI患者的脑内微出血灶和小水肿灶，为DAI早期临床诊断及预后评价提供更多客观依据。

弥漫性轴索损伤；磁共振成像；弥散加权成像；磁敏感加权成像

弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）是一种严重的原发性闭合性颅脑损伤，临床上发生率较高，车祸及高处坠落伤常是主要原因。DAI致残率和致死率居高不下，可出现持续性昏迷，甚至死亡，因此临床上早期确诊对后续的治疗、长期预后的改善以及评估具有非常重要的作用［1］。头CT及常规MRI序列……