韩 诚

(安徽省池州市人民医院超声医学科，安徽池州 247000)

腹股沟包块是小儿的常见疾病，种类较多，腹股沟区解剖结构特殊，患儿多年幼，表述不清，哭闹明显，触诊较难配合，部分临床症状表现不明显，单纯依靠临床表现和体格检查有一定局限性，难以及时作出诊断。随着彩色多普勒超声诊断仪的普及，高频探头在浅表器官的应用日益广泛，高频超声在腹股沟包块的应用可为临床诊疗提供可靠的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2013年1月—2014年1月以腹股沟包块就诊并经临床、病理证实的患儿为研究对象，年龄40 d～12岁，其中男40例，女7例，左侧21例，右侧24例，双侧2例。发现包块时间不等。

1.2 仪器与方法 使用仪器采用GE LOGIQ-E9、Philips HD9彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为7～10 MHz，患儿取仰卧位，必要时取站立位或加大腹压检查，应用高频探头扫查双侧腹股沟区，沿包块上下左右滑动，观察周围组织有无异常及包块有无通道，并测量包块大小范围、观察内部回声、部位，运用彩色多普勒检查包块血流信号及分布情况。对腹痛患儿，检查腹部有无肠梗阻等异常情况。

2 结果

2.1 随访临床及病理诊断 腹外疝16例，鞘膜积液14例，隐睾10例，增大淋巴结7例。高频超声诊断腹外疝15例，鞘膜积液14例，隐睾9例，淋巴结肿大6例。诊断符合率93.6%。

2.2 腹股沟包块声像图表现 (1)16例腹股沟疝均为斜疝，右侧10例，左侧6例。其中1例右侧腹股沟斜疝患儿数月前有急性阑尾炎手术切除史。腹股沟斜疝声像图表现为:在腹股沟区可探及疝囊内容物与腹腔相通，内容物可为蠕动的小肠(含液或含液气/气体)、网膜和(或)腹膜腔液，可进入阴囊。……