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悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察

2014-03-21徐乐昕王丽进常淑琴纪洪涛

中国实用乡村医生杂志 2014年11期
关键词:手术

徐乐昕 聂 颍 王丽进 常淑琴 纪洪涛

(辽宁省沈阳市第一人民医院耳鼻咽喉科,110000)

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察

徐乐昕 聂 颍 王丽进 常淑琴 纪洪涛

(辽宁省沈阳市第一人民医院耳鼻咽喉科,110000)

目的 探讨悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法 115例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行悬雍垂腭咽成形术治疗,其中加鼻中隔偏曲矫正术18例,加鼻中隔偏曲矫正术、下鼻甲部分切除术者26例,加颏舌肌前徙术和舌体部分切除术者1例,加舌体部分切除术5例。结果 有效89例、无效26例,有效率77.4%。结论 悬雍垂腭咽成形术是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的有效治疗方法。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;治疗;悬雍垂腭咽成形术

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)是指上气道塌陷阻塞引起的睡眠呼吸障碍性疾病,可能导致低氧血症、高碳酸血症和睡眠紊乱,与高血压、冠心病、脑卒中等疾病密切相关。近年来,悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty, UPPP)已成为外科治疗的主要手段之一,并且融入多学科个性化的综合治疗,疗效较明显。本文回顾我科2003年1月—2011年12月手术治疗OSAHS患者的相关资料。现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2003年1月—2011年12月在我科诊断为OSAHS并行手术治疗的115例患者,其中男106例、女9例;年龄25~70岁。

1.2 临床检查

1.2.1 体质量指数(body mass index, BMI) 患者BMI 21.40~43.43 kg/m2,平均(28.0±4.1)kg/m2,其中正常4例,BMI 18.5~24 kg/m2;超重43例,BMI 24~28 kg/m2;肥胖31例,BMI 28~30 kg/m2;病态肥胖37例,BMI≥30 kg/m2。

1.2.2 多导睡眠仪(polysomnograph, PSG)监测 睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI),术前为10.8~115.5次/h,平均(56.2±23.0)次/h。……

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