李妮，慕鸿泽，赵传胜

（中国医科大学附属第一医院神经内科，沈阳110001）

合并出血的颅内静脉系统血栓形成临床分析

李妮，慕鸿泽，赵传胜

（中国医科大学附属第一医院神经内科，沈阳110001）

ClinicalAnalysisofCerebralVenous System Thrombosis Complicated by CerebralHemorrhage

对12例经颅脑CT、磁共振静脉血管成像（MRV）或数字减影血管造影（DSA）检查证实颅脑静脉系统血栓形成合并出血患者的临床资料进行分析，探讨其临床特点以及其进行抗凝、溶栓治疗的有效性及安全性。颅内静脉系统血栓形成合并出血的临床表现多样且无特异性，预后不良。影像学表现与动脉性出血及肿瘤性出血难以鉴别，早期诊断较为困难，颅脑磁共振成像（MRI）及MRV检查有助于明确诊断。治疗除加强脱水降颅压和其他生命支持外，溶栓及抗凝治疗是安全、有效的治疗方法。

颅内静脉系统血栓形成；静脉窦血栓；出血性梗死；尿激酶溶栓；抗凝

颅内静脉系统血栓形成（cerebral venous system thrombosis，CVST）是由多种原因所致的脑静脉回流受阻的一组血管疾病，包括颅内静脉窦和静脉血栓形成。颅内静脉窦血栓形成是一种少见的脑血管病，年发病率大约为4/100万人～5/ 100万人［1］。其病因复杂，主要分为感染性和非感染性。部分CVST可合并出血，临床无特异性症状和体征，头痛是常见表现，其他可表现为神经功能缺损、意识障碍、癫痫发作等。如诊断不准确、治疗不及时，致残率和病死率很高［2］。本研究通过对我院12例确诊为CVST合并脑出血患者的病因、临床表现、影像学资料、治疗及预后资料进行分析，探讨其发病特点及抗凝与溶栓治疗的有效性和安全性。……