李海伟，刘静

（1.辽宁省肿瘤医院介入病房，沈阳110042；2.中国医科大学附属第一医院放射科，沈阳110001）

骶尾部脊索瘤切除术前靶血管栓塞与术中球囊阻断腹主动脉的疗效比较

李海伟1，刘静2

（1.辽宁省肿瘤医院介入病房，沈阳110042；2.中国医科大学附属第一医院放射科，沈阳110001）

目的比较骶尾部脊索瘤切除术前靶血管栓塞与球囊阻断腹主动脉的疗效。方法选取1998年1月至2013年12月我科室收治的骶尾部脊索瘤患者34例，其中18例患者于外科术前行双侧髂内动脉、骶正中动脉及其他肿瘤供血动脉栓塞（靶血管栓塞组），16例于术中行球囊阻断腹主动脉（球囊阻断组）。切除术后评价术中出血、术后引流量、手术时间以及手术切口愈合情况。结果靶血管栓塞组术中出血及术后引流量明显少于球囊阻断组（P＜0.05），手术时间较球囊阻断组明显缩短（P＜0.05），2组患者切口愈合未见统计学差异（P＞0.05）。结论骶尾部脊索瘤术前行靶血管栓塞较术中行球囊阻断腹主动脉可以更有效地减少术中出血。

骶尾部脊索瘤；靶血管栓塞；球囊阻断腹主动脉

脊索瘤属于中低度恶性的原发性骨肿瘤，源于胚胎残余脊索组织，约40%～50%发生于骶尾部［1］。骶尾部脊索瘤早期症状隐匿，就诊时往往瘤体较大，临近大血管，并且常伴有硬膜外静脉充血，容易导致切除术中出现大出血，术野不清晰，肿瘤切除不彻底，周围神经损伤［2］，严重者可导致患者死亡。如何控制术中出血是手术能否顺利进行的关键问题之一［3］。1998年1月至2013年12月我科室对34例骶尾部脊索瘤患者外科切除术前采用靶血管栓塞或者术中球囊阻断腹主动脉治疗以减少术中出血，现就2种方式的疗效进行比较。……