潘刚雷，金寒洁，盛冬萍

社区卫生服务中心疾控队伍现况调查分析

潘刚雷，金寒洁，盛冬萍

目的分析宁波市镇海区基层疾病预防控制人员现况，为今后基层疾控人才队伍建设提供科学依据。方法对全区基层疾病预防控制人员实施调查，将所得数据输入计算机，用构成比等统计指标描述基层疾控队伍现状。结果镇海区现有基层疾病预防控制人员43名，人事代理制编制占62.79%，男女性别比为1∶6.17，平均从事疾控工龄7.5年，大专以上学历占79.07%，护理类专业毕业人员占到41.86%，初级职称以上的占79.07%。结论镇海区基层疾病预防控制人员配备数量与现代疾病预防控制服务需求存在较大差距，专业对口性偏低，队伍结构严重失调，稳定性差，加强人才队伍建设刻不容缓。

社区卫生服务；疾病预防控制；现况调查

基层医疗卫生机构的疾病预防控制工作人员是我国四级疾病预防控制中心体系的重要补充，是疾病预防控制中落实具体工作的一个重要载体[1]。但随着基本公共卫生服务均等化的全面实施，基层医疗卫生机构疾控队伍不能及时得到补充，疾病预防控制人员的素质也愈来愈不能满足人民群众日益增强的健康服务需求。为加强基层疾病预防控制队伍建设提供科学的决策依据，确保宁波市镇海区疾控工作与社会经济环境和发展相匹配，有效应对突发公共卫生事件，笔者对宁波市镇海区镇（街道）社区卫生服务中心疾控队伍进行了一次调查，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料宁波市镇海区六个镇（街道）社区卫生服务中心及炼化医院公共卫生科从事疾病预防控制工作的全体人员，共43名。人口资料等数据来源于镇海区公安部门年报。

1.2 方法制定调查方案并设计统一的调查表实施调查，由各基层医疗卫生单位公共卫生科从事疾病预防控制工作全体人员填写，内容包括性别、年龄、学历、职称、专业和从事疾控工作时间等，区疾控中心负责质量控制。

1.3 统计方法经核对后将调查表所得资料数据全部输入计算机，应用构成比等统计指标描述镇海区基层疾病预防控制人员队伍现状。

2 结果

2.1 一般资料镇海区地处浙东沿海，行政区域238平方公里，共辖2个镇、4个街道，2013年全区人口数48.6万人，其中本地户籍人口22.9万人，外来户籍人口25.7万人；承担基层疾控工作的专（兼）职人员43人，占全区人口的0.88/万。其中人事代理制编制27人，占62.79%，编外人员16人，占37.21%。

2.2 性别、年龄及工龄情况43名基层疾控工作人员中，男女性别比为1∶6.17 （6/37）。平均年龄36.2岁，其中20～29 岁18人，占41.86%；30～39岁14人，占32.56%；40～49岁7人，占16.28%；50岁以上4人，占9.30%。从事基层疾病预防控制工作年限平均为7.5年，其中低于5年的有23人，占53.49%；5～9年的12人，占27.91%；10～19的有4人，20～29年的有1人，30年及以上的有3人，分别占9.30%、2.32%和6.98%。

2.3 专业构成以护理专业为主，共18人，占41.86%；其次是预防医学专业，共12人，占27.91%；公共卫生管理专业5人，占11.63%；临床医学专业3人，占6.98%；非医学相关类专业5人，占11.63%。

2.4 学历构成以大专学历为主，共23人，占53.49%；本科学历次之，共11人，占25.58%；中专学历6人，占13.95%；初中学历3人，占6.98%。

2.5 职称构成以初级职称为主，共23

人，占53.49%；其次为中级职称，共10人，占23.26%；高级职称1人，占2.33%；无职称9人，占20.93%。

3 讨论

3.1 人员数量明显不足，急需充实和加强根据宁波市人民政府《关于加快发展城乡社区卫生服务的实施意见》，要求社区卫生服务中心按每万人口配备预防保健人员不少于3人，而疾控人员应占预防保健人员的60%。按当前全区服务人口48万计算，全区社区卫生服务中心应配备疾控人员86人，而实际只有43人，数量明显不足，难以承受工作需要。建议分步加强基层疾控队伍力量，逐步按标准配足基层疾控人员，以适应现代疾病预防控制工作的需要。

3.2 队伍结构严重失调，尚需调整和优化专业学历水平一般代表着人员的业务素质，专业职称层级能力能基本反映出人员的业务水平，所学专业会影响人员对所开展公共职能的理解程度[2]。对口专业人员比例较低、编外人员比例过高、男性比例过低等现象，提示镇海区基层疾控队伍结构已经严重失调，不利于公共卫生服务功能的完善，不利于公共卫生服务质量的提高，也不能适应当前公共卫生事业发展[3]。针对本区实际，建议对新招录的基层疾控人员应具备预防医学或临床医学专业、大专以上学历、年龄在35周岁以下为前置条件，同时注重性别结构的调整，男性比例达到1/3以上，并按事业单位人员录用要求择优录用；对内部转岗人员，应具有预防医学或临床医学专业、中专以上学历或具有执业助理医师及以上资格；经过几年努力，逐步减少编外人员比例。

3.3 专业技术能力偏低，还需强化和提高大专以上学历比例虽然已经占到80%左右，但是专业对口的比例依然较低，大专以上学历中预防医学专业只占26.47%；职称普遍较低，初级及无职称的达3/4。以上提示基层疾控队伍专业技术能力不足，一方面可以在队伍调整和优化中，招用对口专业人才来加以改善；另一方面要开展多层次、多形式、多渠道的继续医学教育工作，解决目前基层疾控队伍人才少、业务素质低和知识面窄而陈旧的局面，同时加强对现有基层疾控人员的岗位培训和技术指导，以定期业务培训、疾控人员例会等形式进行岗位培训[4]，使他们掌握基本的预防保健知识和操作技能。基层疾控工作人员是传递疾控中心等农村公共卫生服务项目业务技术指导单位与社区卫生服务中心之间的工作信使，他们在县级疾病预防控制中心等业务部门指导下，落实疾病预防控制具体任务[5]。针对镇海区基层疾控工作队伍现况，建议卫生行政部门建立合理的人才引进培训计划，加强基层疾控人员配备，制订优惠政策，鼓励专业人才向基层渗透；同时要开展岗位专业知识技能培训，健全激励机制，增强工作积极性，促进基层疾控工作的可持续发展。

[1]吴晨,姚强,张雪海,等.浙江省城乡社区基层卫生机构疾控工作状况调查[J].浙江预防医学,2010,22(2):4-5.

[2]于竞进,王颖,李程跃,等.三年建设前后我国疾病预防控制体系人力资源配置状况比较[J].中国卫生资源,2008,11(6):274-275.

[3]应锡钧,王红霓.基层疾病预防控制人员现况调查[J].浙江预防医学,2011,23(7): 88-90.

[4]齐小秋,郝模,施培武,等.疾病预防控制体系建设研究报告—问题与对策/疾病预防控制体系建设研究编著[M].北京:人民卫生出版社,2006:46-47,203-204.

[5]蓝根林.兰溪市基层疾控工作人员现况调查[J].浙江预防医学,2009,21(4):78-79.

10.3969/j.issn.1671-0800.2014.08.069

R192

A

1671-0800(2014)08-1038-02

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