汤小云，屈 珺，何 为

（广东省广州市越秀区儿童医院，广东 广州 510115）

方药外用

吴茱萸热熨颈部治疗甲状腺术后头痛120例观察

汤小云，屈 珺，何 为

（广东省广州市越秀区儿童医院，广东 广州 510115）

甲状腺切除术是治疗甲状腺疾病的有效手段之一［1］，甲状腺术后常见并发症之一为头痛，其发生率约44.6%［2］，2013年1月至2013年12月我们用吴茱萸热熨颈部治疗甲状腺术后头痛，取得较满意疗效，现报道如下。

1 临床资料

共120例，均在气管内全麻下做了手术治疗，分别为双侧甲状腺次全切除术或单侧甲状腺次全切除术，术前无头痛病史，随机分为两组。对照组60例，男22例、女38例，年龄15～74岁，术前VAS评分（5.77±0.53）分。治疗组60例，男20例、女40例，年龄22～76岁，术前VAS评分（5.71±0.69）分。两组年龄、性别、术前VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

2 治疗方法

对照组：予常规监测吸氧，床边备气管切开包，密切观察呼吸、头痛情况。

治疗组：将吴茱萸250g和粗盐250g混合后置入微波炉，用中高火加热3～4min，测温60℃～70℃，装入布袋，热熨颈部，每日09∶00和15∶00各进行1次，每次20min，于术后第1日进行，于术后第4日结束。热熨前注意测量温度，术后麻醉未清醒时暂不予以熨热，药袋冷却后及时取出。

两组均于术后第4天结束后观察疗效。

3 疗效标准

使用McGill疼痛问卷VAS评分［3］，0为无痛，10为剧痛。

4 治疗结果

两组VAS疼痛评分比较见表1。

表1 两组VAS疼痛评分比较 （分，±s）

表1 两组VAS疼痛评分比较 （分，±s）

注：与本组第1天比较，*P＜0.05；与对照组同期比较，△P＜0.05。

组别 n 第1天评分 第4天评分对照组 60 5.77±0.53 4.88±0.67治疗组 60 5.71±0.69 1.65±0.46*△

5 讨 论

头痛是甲状腺术后的常见并发症［4］。常见原因主要是患者术前缺乏适应性体位训练，加之麻醉下长时间头部过度后仰，引起软组织缺血、疲劳而损伤，引发头痛。……