赵克才

（江苏省东海县中医院外科，江苏 东海 222300）

中西医结合治疗胆囊切除术后胆道动力障碍疗效观察

赵克才

（江苏省东海县中医院外科，江苏 东海 222300）

目的：观察中西医结合治疗胆囊切除术后胆道动力障碍（PCBD）的效果。方法：24例分为两组各12例，两组均用解痉西药，治疗组加用柴胡疏肝散。结果：总有效率治疗组91．67%，对照组83．33%，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗PCBD疗效更好。

胆囊切除术；胆道动力障碍；中西医结合；对照治疗观察

笔者用柴胡疏肝散配合西药治疗胆囊切除术后胆道动力障碍（PCBD）疗效满意，报道如下。

1 临床资料

共24例，本院手术13例，外院手术11例，随机分为两组。治疗组12例，男5例，女7例；年龄51～87岁，平均69.82岁。对照组12例，男4例，女8例；年龄62～79岁，平均68.62岁。两组性别、年龄、病情等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：临床症状表现为不同程度的上腹部痛疼不适感，重者剧烈绞痛，并可向右肩背部放射，伴有嗳气、纳差、胸闷、腹泻等，发病多与情绪变化有关。临床检查无明显阳性体征，血象正常，B超无异常，ERCP排除各种器质性病变。

2 治疗方法

两组胆道型PCBD用山莨菪碱5mg，每日2次，口服；舒乐安定1mg，每日1次，晚上睡前口服。胆外型PCBD用多潘立酮，1日3次，饭前0.5h口服。

治疗组加用柴胡疏肝散（柴胡、炙甘草各6g，白芍15g，枳壳、香附、川芎、陈皮各10g），水煎服，每日1剂，早晚各1次。

两组均7天为一疗程，2个疗程统计疗效。

3 疗效标准

治愈：腹痛、腹胀，嗳气，胸闷，腹泻等症状消失，食欲恢复。好转：症状明显减轻。无效：症状无变化。……