张育娟 陈伟忠 张海珍

我院加强护理人员对有机磷中毒应对知识的学习和培训，提高护理人员对病情的观察能力和应急处理能力，协助医生成功抢救了众多有机磷中毒患者，积累了一定的临床经验，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011年1月至2013年12月三年间有机磷中毒病例65例，其中男28例，女37例；年龄14～78岁。轻度中毒22例，中度中毒33例，重度中毒10例。其中消化道口服中毒47例，呼吸道、皮肤黏膜中毒18例；自杀52例，农药作业中毒13例；日班就诊19例，午间、夜间就诊46例。

1.2 方法 进行针对性学习、培训，提高护理人员有机磷中毒应急处理能力和准确观察阿托品化、阿托品中毒、中间综合征、反跳、尿潴留、迟发性神经系统损伤、心理障碍等病情变化能力，熟练掌握相应的抢救及护理措施。收集有机磷中毒病例的临床资料，归纳总结。

2 结果

近3年来我院收治的有机磷中毒65例患者治愈率为100%。接到有机磷中毒患者后，护士立即执行洗胃、催吐、导泻、注射M受体阻断剂和胆碱酯酶复活剂、保持各管路通畅、人工机械通气辅助呼吸等医嘱，并密切观察阿托品化、中间综合征、反跳、尿潴留、迟发性神经系统损伤、呼吸衰竭、心理障碍等病情变化，及时采取相应的护理措施，这对抢救成功率影响极大。有机磷中毒患者出现的病情变化及比例，见表1。

表1 有机磷中毒患者出现的病情变化及比例

3 讨论

3.1 及时处理，人手保证 据统计，救治的有机磷中毒患者的中毒原因多数为自杀，占80.0%，发生的时间往往在午间或夜间，而这时候往往存在人员人手不足的问题。……