刘斌 黄咏梅 罗永雄

急性心肌梗死（AM I）是最常见的急性多发病，其起病急，病情发展快速，致死率极高。早期准确快速的诊断、治疗，对于改善预后、降低患者死亡率具有深远意义。早期对AM I的诊断指标主要为AST、HBDH、LDH、CK及CK-MB，因为没有这些指标没有较好的检测时效和器官特异性，所以对临床心血管疾病的诊断效果没有达到人们的理想要求。随着科学技术的进步，肌红蛋白MYO和肌钙蛋白T或心肌肌钙蛋白作为新指标被人们发现[1]，依靠心脏酶学检测已经不是心血管疾病的首要检测方法，其中肌酸激酶同工酶CK-MB因其在心脏损伤标记物中出现先对最早，因此保留到现在，亦是心肌梗死的检测指标之一。但只有肌钙蛋白或心肌肌钙蛋白具备较强的心脏组织源性，从而能够作为AM I的特异性标识物而成为确诊的指标。而近年来新的高敏方法肌钙蛋白的方法在临床中的应用日益增多。笔者对高敏心肌肌钙蛋白T检测技术在急性心肌梗死诊断中的应用价值进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年9月-2013年6月广州市番禺区大石人民医院并最终确诊为AM I的100例（男60例，女40例）患者为研究对象，年龄43～78岁，平均（56.47士11.87）岁。首发症状：50例患者为心前区疼痛，30例为非典型性疼痛，20例患者为胸闷。其中7例患者伴有急性心衰，3例患者严重心律失常。

1.2 方法 所有患者入院后首先均给予12导联心电图检查，必要时其他导联检查作为辅助。同时于患者胸痛后2、4、6、8、10、12 h采集静脉血样本，所有样本采集后在1 h内分离血清，于-80℃条件下保存直至至分析。……