杨春芬 左巧富

目前，不孕症在我国的发病率呈上升趋势，已到达7%～10%，女性原因占2/3[1]。据不同的地区统计，内分泌失调性不孕占不孕症的35～45%。内分泌失调性不孕的病因繁多，往往由多因素所致。本研究对672例内分泌失调性不孕患者的进行病因分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2010-2012年间女性不孕门诊就诊、不孕时间≥1年、门诊临床病历较完善的不孕女性患者1817例，根据病人超声和宫腔镜检查、内分泌6项检测情况，选取符合内分泌失调性不孕者672例进行统计。

1.2 诊断标准 不孕症诊断参考医学高等教材《妇产科学》第7版[1]标准：婚后有正常性生活（男方检查正常），未经避孕1年未妊娠者；内分泌失调性不孕症诊断依据[2]：妇科检查无生殖道畸形，宫腔镜示输卵管均通畅，阴道超声和生殖激素紊乱及排卵障碍所致的不孕。

1.3 方法 详细询问患者病史，进行体格检查和妇科检查，生殖系统发育情况登记；患者均于月经周期第2～3天上午空腹抽取肘静脉血5m L，采用化学发光标记免疫法测定6项生殖激素水平，包括促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）、睾酮（T）、孕酮（P）。

1.4 统计学方法 本组研究数据采用SPSS 13.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，对计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不孕患者人群分布

2.1.1 一般情况 1817例患者中，继发性不孕患者1035例，占56.96%（1035/1817），原发性不孕患者782例，占43.03%（782/1817）。其中，内分泌失调性不孕672例，在总不孕患者中占36.98%（672/1817），在原发性不孕症中占85.93%（672/782）。见表1。

表……