禹 乐，郭以河，林明珠，戴太监，朱启淦

(解放军175医院厦门大学附属东南医院 病理科，福建漳州363000)

近年来，随着各种型号的自动免疫组化仪投入应用，这一更科学、更精确、更高效、更方便的免疫组化染色方式正在被越来越多的医疗机构和科研院所所接受，并为免疫组化的标准化问题提供了条件。现就本科室自2011年起使用的德国Leica Bond－Max全自动免疫组化仪的使用方法和维护保养进行归纳总结，并介绍如下。

1 使用方法

1.1 打开大容器槽检查确认有毒大废液容器已经清空，检查大用量的试剂所在的位置是否正确并充足。检查确认外部无毒废液容器已清空。

1.2 打开计算机和仪器的电源，启动Bond系统，并进行仪器自主初始检查。

1.3 对需要做免疫组化的病例的蜡块进行切片，用经过防脱处理的玻片进行裱片，并在75℃的烤片箱里进行烤片1h。

1.4 在Bond软件的“玻片设置”上创建病例，输入每个病例的玻片详细信息，再进行打印玻片标签，并将其黏贴到相应的玻片上。

1.5 将玻片放置在玻片架上，并在每个玻片上放置CovertileTM，将玻片架插入操作仪。

1.6 将本次要做所有一抗试剂容器放到试剂架中，并把试剂架和二抗组合试剂架一起放入操作仪的试剂平台。按下“装载/卸载”按钮，当玻片标签已被扫图后，单击Bond系统上的“启动”，仪器开始工作。

1.7 待操作完成后，按下“装载/卸载”按钮，玻片架会自动升起，取出已经做完的玻片，吹干封片即可。

2 维护与保养

2.1 日维护

2.1.1 每天仪器开始工作时检查确认大废液容器已经清空，检查大用量的试剂是否正确并充足。

2.1.2 日常工作结束时要用4%的84消毒液对CovertileTM进行浸泡过夜，并在次日开始工作前用蒸馏水清洗干净后晾干。

2.1.3 用无绒布和70%的酒精清洁玻片染色装置的所有部位。

2.2 周维护

2.2.1 重启操作仪器和计算机，打开备份界面，对仪器上一周的运行记录进行备份。

2.2.2 用95%的酒精清洗主自控装置抽吸探针、ID扫描仪、仪器防护罩、仪器门、仪器盖。

2.2.3 用4%的84消毒液对洗涤区和混合站进行浸泡40min，并用蒸馏水清洗残留的84消毒液。

2.2.4 检查Covertile(玻片盖)固定夹是否正常，如出现偏移和松动要进行重新定位与紧固。

2.3 月维护

2.3.1 每月定时更换混合站。

2.3.2 用强效工业洗涤剂清洗ER1、ER2、Bond Wash、水和废液等大容器，然后用去离子水彻底漂净，待容器干燥后重新装新鲜试剂并将容器放回仪器。

2.3.3 清空脱蜡溶液和乙醇容器，向每个容器中倒入少量新鲜试剂，使之沿着容器壁流动以除去污染物。

3 结果

本科室的Leica Bond－Max全自动免疫组化仪自按照上述操作规范和维护方法进行使用以来，一直保持良好的工作状态，工作效率和质量明显提高。免疫组化染色结果稳定、重复性好、阳性部位定位准确、细胞结构清晰对比分明，为临床病理诊断提供了有力的证据，同时也为患者的正确治疗提供了及时可靠的报告。

4 讨论

Leica Bond－Max全自动免疫组化仪是一台构造复杂的精密仪器，一旦出现故障，非专业维修人员很难对其进行检修，严重影响病理科的工作，所以全自动免疫组化仪要专人负责，以利于掌握仪器的工作原理、操作规程、使用注意事项及维护保养。实验室内还应建立完整的工作记录表，记录仪器每天的工作状况及试剂情况，确保良好的质量，同时应积极进行室间质量控制，及时发现问题并解决问题，确保免疫组化染色结果准确性和稳定性。

总之，科学的管理、规范的使用和日常维护保养是减少仪器故障并延长仪器使用寿命的有效方法，它需要我们具有高度的责任心，持之以恒才能做好。

［1］虞杰，石伟强.全自动免疫组化仪的应用及影响其染色质量的因素探讨［J］.泰州职业技术学院报，2011，11(6):69－71

［2］禹乐，郭以河等.Sakura Tissue－tek Cryo3冰冻切片机的应用与维护［J］.医疗卫生装备，2011，32(4):133－134