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分次栓塞脑血管致犬脑循环自体重建的实验研究

2014-03-11张玉波周虎传臧巧利范汝雄

中风与神经疾病杂志 2014年7期

邹 璨,田 洪,宋 川,张玉波,周虎传,臧巧利,范汝雄,刘 磊

血管重建是目前脑血管病研究的重点课题,也是治疗缺血性脑血管病的根本方法。血管重建包括人工血管重建(支架植入、血管内膜剥脱及搭桥)和血管生成。血管生成包括动脉生成和血管新生,前者指原有的血管增粗、增长,侧枝循环形成,后者指血管芽生,长出新的血管及毛细血管网。

临床及实验研究发现脑血管慢性闭塞过程中,脑血流下降时,可见脑血管扩张、侧枝循环开放、脑血管生成[1,2],提示脑循环可以自体重建。但是脑循环自体重建的规律和程度不明确。本研究建立脑循环储备下降动物模型,探讨分次栓塞脑血管分支对犬脑循环的影响,观察当脑血流下降至失代偿期,机体重建有效的侧枝循环所需要的时间过程,以及脑循环自体重建修复脑血流储备的时间跨度。为缺血性脑血管疾病治疗性血管生成提供实验依据及治疗的时间窗。

1 材料与方法

1.1 实验动物

18 只成年杂种犬,2~4 周岁,体重15~21 kg,由第三军医大学野战外科研究所动物室提供。

1.2 实验方法

1.2.1 介入下栓塞血管 肌肉注射速眠新(由氟哌啶醇、保定宁、双氢埃托啡等药物制成的复方制剂,第三军医大学野战外科研究所动物室提供)0.1 ml/kg 将犬麻醉,右侧经皮股动脉穿刺,置入4F 鞘管,插入4F 造影管选择性脑血管造影(导管、导丝、鞘管购自Cordis 公司)。将导丝前端柔软部剪成4 mm 小段,同时或分次栓塞犬左右侧椎动脉、左右侧颈内动脉,建立急、慢性脑循环储备下降动物模型。……

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