游柳生 陈长旦 余峥

我国是食道癌的高发国家，目前对食道癌首选的治疗方法是手术和放射治疗，但由于食道癌早期症状多不明显，发现时多已进展至食管癌晚期，失去手术治疗时机。一旦癌组织堵塞管腔，患者不能进食，引起患者营养不良，加重恶病质直接导致死亡；部分患者因食管癌术后放疗及手术瘢痕引起吻合口狭窄。食管支架置入可以改善良恶性食管狭窄患者的吞咽困难，改善患者营养状况，是各种原因食管狭窄的重要治疗手段[1-2]；而常规胃镜无法通过的食管严重狭窄患者，食管支架置入相对困难。本院2011年1月-2014年5月用Olympus- BF260电子气管镜代替胃镜给食管严重狭窄（常规胃镜无法通过）患者放置食管支架12例，取得了良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2006年3月-2010年12月收治的22例不能或不愿手术的晚期食管癌患者为常规胃镜组；2011年1月-2014年5月收治的12例不能或不愿手术的晚期食管癌患者为电子气管镜组；所有患者均有明显吞咽困难，均经普通内镜检查，普通内镜不能通过狭窄段，X线碘油造影示食管狭窄长度4~8 cm；常规胃镜组22例中男14例，女8例；年龄53~84岁，平均69岁；其中晚期食管癌无法手术或身体状况无法耐受手术21例，食管癌术后复发再狭窄3例。电子气管镜组12例中男8例，女4例；年龄56~82岁，平均71岁；其中晚期食管癌无法手术或身体状况无法耐受手术10例，食管癌术后复发再狭窄2例。两组性别、年龄及狭窄长度比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。