马少平 孔丽娜

随着妇科微创技术的发展，宫腔镜技术在女性宫腔病变诊治中占有重要地位，使得许多患者免除切除子宫的痛苦。良好的宫颈软化和扩张对于保证手术顺利进行、缩短手术时间和减少术后并发症是非常重要的。卡孕栓是近年来较多用于宫颈预处理的药物之一，临床效果肯定。为观察卡孕栓在宫颈预处理的作用及副反应情况，笔者对2011年6月-2012年6月在本院行宫腔镜手术的200例患者的临床资料进行回顾性分析，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年6月-2012年6月在本院行宫腔镜手术且无禁忌证的200例患者作为研究对象，患者年龄21~65岁，其中包括子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、绝经后子宫内膜不明原因增厚（术前均诊断性刮宫排除子宫内膜癌）等病因。按照随机数字表法将所有患者分为卡孕栓组（A组）和米索前列醇组（B组）各100例，两组患者的年龄、生育情况等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性差异无统计学意义，见表1。

1.2 方法 采用WOLF宫腔镜检查设备，以25%甘露醇作为膨宫液。术前：A组于术前2 h肛塞卡孕栓1 mg，B组于术前2 h肛塞米索前列醇400 μg，术前均禁食至少8 h并口服泻药清理肠道。术时：取膀胱截石位常规消毒外阴阴道，全麻状态下手术，手术全程监护生命体征。

表1 两组一般资料的比较

1.3 观察指标及疗效判定标准 宫颈松弛情况判定标准：Hegar扩张器判断宫颈软化程度，能顺利无阻力通过6号及以上者为有效；5号以下为无效[1]。副反应判定标准：观察用药后患者出现的副反应，如恶心、呕吐、腹泻等情况。记……