长江大学校医院（434023） 辛 焰

四元联系数模型在医院医疗质量综合评价中的应用

长江大学校医院（434023） 辛 焰

医疗质量是医院管理的核心内容，如何对医疗质量做出科学、客观、公正的评价是医院质量管理工作中迫切需要解决的问题［1-2］。本文利用四元联系数模型对某医院2004-2008年医疗工作质量进行综合评判，探讨更加准确、科学的医疗工作质量评价方法，为提高医院医疗质量管理水平提供科学的依据。

资料与方法

1.资料来源

资料来源于文献［3］，某市某三级医院2004-2008年的医疗情况统计报表，获取的数据真实可靠。医院医疗质量评价是一个涉及多方面的多目标、多层次决策过程。考虑到某些因素具有模糊性，故提出以下评价指标集：主要评价指标为日均门急诊人次数x1、床位周转次数x2、床位使用率x3、出院者平均住院日x4、出入院诊断符合率x5、手术前后诊断符合率x6、住院者三日确诊率x7、临床病理诊断符合率x8、出院病人治愈率x9、出院病人好转率x10、出院病人病死率x11、病房危重病人抢救成功率x12。见表1。

表1 某医院2004-2008年医疗质量

2.方法与步骤

（1）四元联系数模型的建立

联系数是集对分析［4］中给出的一个数学工具，常用的多元联系数是四元联系数，其一般形式如下：

a、b1、b2、c∈［0，1］，且满足归一化条件：a＋b1＋b2＋c＝1。a、c是相对确定的；b1、b2是相对不确定的，是对客体的近似反映。i1、i2为差异度系数，i1、i2∈［0，1］，j为对立度系数，一般恒取-1。

（2）计算步骤

①对医院不同年度样本指标值进行一致无量纲处理，得到各指标评价标准值。根据给出的m个样本定出一个最优样本A0和一个最劣样本AS。……