必需脂肪酸在干眼治疗中的应用
2014-03-08综述傅少颖审校
医学综述 2014年24期
孙 冰(综述),傅少颖(审校)
(哈尔滨医科大学附属第一医院眼科一病房,哈尔滨 150001)
干眼是指任何原因引起的泪液质和量或动力学异常导致的泪膜不稳定,并伴有眼部不适症状,导致眼表组织病变为特征的一大类疾病的总称。干眼的最常见症状是眼疲劳、异物感、干涩感、畏光流泪等。应用人工泪液这种传统的方法治疗干眼可以在一定程度上改善症状,但不能消除眼表炎症、恢复眼表平衡。找到治疗干眼的新方法,有益于改善患者上述症状和提高生活质量。目前越来越多的证据表明,慢性干眼是由泪腺和眼表的炎性反应导致的,在泪腺和结膜T淋巴细胞的浸润和表达均明显增多[1]。应用抗炎药治疗干眼患者能够明显减少活化的淋巴细胞,从而改善眼部不适症状。但目前公知的类固醇激素的不良反应(高眼压和白内障)成为广泛应用过程中不可逾越的障碍。在临床病例中应用必需脂肪酸(essential fatty acids,EFAs)亚麻酸和它的前体亚油酸可能是治疗类风湿关节炎等慢性炎症性疾病的有效方法,在炎症中发挥作用的EFAs给干眼的治疗提供了可能的新思路。
1 EFAs分类及特点
1.1EFAs结构和作用 人体正常生理功能的实现有赖于饮食中摄取的脂肪酸,脂肪酸可分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。饱和脂肪酸没有双键,而不饱和脂肪酸在碳链中至少有一个双键。不饱和脂肪酸又可进一步分为单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸,EFAs就属于多不饱和脂肪酸[2]。
EFAs是人体不能自身合成但是却不能缺少、必需得从食物中获取到的脂肪酸[3-5]。……
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