赵前思(综述)，王 雄，吴金虎※(审校)

(1.湖北中医药大学药学院，武汉 430065； 2.武汉市第三医院药学部，武汉 430060)

烧伤是战时及日常生活中都很常见的机体损伤，是因物理、化学、放射线等诸多因素作用于机体而造成的一种极其复杂的外伤性疾病。古代中医文献认为烧伤是水火烫伤，其病因是热毒内侵所致；现代中医文献认为烧伤是因热所致，除热外还有毒，其病因机制仍是热毒[1-2]。传统医药在烧伤创面愈合中积累了丰富的经验，特别在外用中药促进创面愈合方面疗效独特，中药尤其是复方制剂，通过“清热解毒”“活血化瘀”“祛腐生肌”等方面发挥其多靶点、多环节、多层次的综合调控作用促进创面愈合。该文将外用中药促进烧伤创面愈合的机制综述如下。

1 抗炎抑菌作用

外用中药可促进创面渗出，渗出的液体可在创面形成一层保护屏障，减少外界环境感染，还能稀释毒素，促进白细胞吞噬作用，促进局部消炎。此外，外用中药还能创造良好的湿润愈合环境，有助于缓解淤滞细胞微循环的血液浓缩状态，防止创面进一步加深[3]。复方虎杖烧伤凝胶[4](由虎杖、当归、五倍子组成)抗炎镇痛实验研究结果显示，与凝胶基质对照组比较，高、低剂量组均能降低炎症模型及烫伤小鼠皮肤毛细血管通透性，显著减轻二甲苯所致小鼠的耳廓肿胀和蛋清所致的大鼠足趾肿胀，使醋酸所致小鼠扭体次数显著减少，扭体反应的潜伏期显著延长，并提高小鼠对热刺激的痛阈值，说明复方虎杖烧伤凝胶具有较好的抗炎镇痛作用。……