方昆

开封市儿童医院PICU，河南 开封 475000

小儿重症肺炎的ICU护理效果观察

方昆

开封市儿童医院PICU，河南 开封 475000

目的小儿重症肺炎的ICU护理效果进行分析。方法选取从2013年1月～2014年1月收治80例小儿重症肺炎患儿，随机将所有患儿分成护理组（40例）与对照组（40例），对照组采取ICU常规护理，护理组采取特殊ICU护理，并将两组患儿恢复体温的时间、改善胸片的情况以及住院的时间进行对比。结果对照组患儿住院时间为（8.24±3.75）d，恢复正常体温的时间为（3.42±0.17）d；护理组住院时间为（5.84±2.32）d，恢复正常体温的时间为（2.02±0.03）d，恢复正常体温以及住院时间方面，护理组优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。护理组患儿有效护理概率为95.00%，对照组患儿有效护理概率为75.00%，对照组明显低于干预组，P＜0.05，两组之间的差异具有统计学意义。结论在对重症肺炎患儿进行护理期间采取ICU护理，能使临床护理效果得到提高，具有临床应用价值。

ICU护理；小儿重症肺炎；护理效果

对小儿重症患儿采取ICU护理，不但能促进患儿康复，同时也在小儿重症肺炎的临床护理中有着重要意义[1]。本文主要对小儿重症肺炎的ICU护理效果进行分析，并与常规护理效果做进一步对比，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取从2012年3月～2014年3月收治80例小儿重症肺炎患儿，随机的将所有分成护理组（40例）与对照组（40例），其中有31例患儿为女，有49例患儿为男，病程为3～13 d，年龄为8个月～5岁。所有患儿都与小儿重症肺炎的具体诊断标准相符合[2]。将两组患儿的性别、病程以及年龄等一般资料进行对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

两组患儿均采取常规护理，在此基础上护理组患儿采取ICU常规护理，将抢救所需的器材以及药物准备好，对患儿家长进行安抚，确保患儿饮食合理，病房要保持合适的湿度以及温度，并对体位、病房以及床铺等进行消毒，指导患儿以及患儿家长，让患儿做适当的体质锻炼。护理组采取特殊ICU护理：（1）对患者采取常规护理，并对患儿病情进行严密观察，如果患儿出现体温上升、腹胀、肌肉变化、瞳孔改变以及神志不清等症状，要及时向医生报告，并采取有效的处理措施。（2）制定综合护理干预计划，根据护理计划严格的施行，对患儿的治疗以及临床表现进行详细的记录。（3）患儿呼吸道要保持通畅，在吸氧的过程中要对氧流量进行严格的控制，如果有需要可以对患儿采取呼吸道湿化吸痰。（4）建立静脉通道，在输液的过程中要对滴注速度进行严格的控制。（5）对患儿使用药物反应进行严密观察，严格掌控药物使用剂量，并做详细记录，同时对患儿体征做严密观察，一旦出现异常要及时向医生报告。

1.3 疗效判定标准

胸片检查阴影区域基本上恢复到正常状态，这时判定为痊愈；采取胸片检查，其结果显示阴影有明显缩小，这时判定为显效；采取胸片检查，其结果显示阴影区域有缩小的趋势，但是并没有恢复到正常状态，这时判定为好转；进行胸片检查，阴影区域改变的不是很明显，这时判定为无效。

1.4 统计学分析

数据的统计与分析使用SPSS15.0软件，采取χ2检验，P＜0.05，其差异具有统计学意义。

2 结果

对照组患儿住院时间为（8.24±3.75）d，恢复正常体温的时间为（3.42±0.17）d；护理组住院时间为（5.84±2.32）d，恢复正常体温的时间为（2.02±0.03）d，对比两组患儿恢复正常体温的时间差异明显，P ＜0.05，差异有统计学意义；对比两组患儿住院时间，护理组明显短于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。护理组患儿有效护理概率为95.00%，对照组患儿有效护理概率为75.00%，对照组明显的低于干预组，P＜0.05，两组之间的差异具有统计学意义。两组患儿护理效果对比见表1。

表1 两组患儿护理效果对比 [n(%)]

3 讨论

五岁以下儿童死亡的主要原因就是小儿重症肺炎，发病迅速、病情进展较快，病情较为严重[3-4]。所以临床护理工作中要对小儿重症肺炎的发展以及发生规律做全面了解，对于护理过程中有关操作要熟练掌握，对患儿病情改变做详细观察，及时发现患儿的危险征兆，并采取有效处理措施，使治愈率得以提高，降低患儿病死率。引起小儿重症肺炎的重要原因有上呼吸道感染或支气管炎蔓延，一旦患者发病，又无法及时采取治疗措施，会对患儿的生命安全造成威胁。小儿重症肺炎患儿在四季中都有可能发病，比较多发的季节是冬季与春季，天气变化也会使患儿发病率提高。ICU护理的目的是满足患儿以及家属的需求，在临床护理的基础上，针对患儿的实际病情采取相应护理措施，进而提高有效护理率。通过对相关数据的统计分析以及临床调查研究可以发现，小儿重症肺炎在婴幼儿中较为多发，在临床小儿疾病中较为常见[5]。本文研究结果显示，在小儿重症肺炎患儿的临床治疗中采取有效的ICU护理，效果理想。护理组有效护理率为95.00%，对照组有效护理率为75.00%，对照组明显低于护理组，P ＜0.05，差异具有统计学意义。这说明ICU护理能护理效果理想，能明显缩短住院时间以及体温恢复时间。通过对本组临床资料的回顾分析可以发现，对重症肺炎患儿采取治疗期间，按照患儿病情的实际情况，采取有效的ICU护理措施，能促进患儿恢复。综上所述，在对重症肺炎患儿进行护理期间采取有效ICU护理措施，能使临床护理效果得到明显提升。

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[3]王焕芳. CPAP持续正压通气治疗小儿重症肺炎的护理体会[J]. 内蒙古医学杂志，2011，3(3): 1188-1190.

[4]崔丹丹. 护理路径在小儿肺炎中的应用与健康教育作用[J].中国医学工程，2013，3(6): 1144-1146.

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R473.6

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1674-9308（2014）05-0079-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.05.049