李爱萍

如东县栟茶镇中心卫生院，江苏 南通 226406

围手术期护理干预对老年阑尾炎手术患者的影响效果观察

李爱萍

如东县栟茶镇中心卫生院，江苏 南通 226406

目的探讨围手术期护理干预对老年阑尾炎手术患者的影响。方法从我院老年阑尾炎手术患者中选取76例，并按照患者护理方法将其分为观察组和对照组各38例，观察组采用护理干预措施实施护理，对照组采用常规临床护理措施实施护理，对比两组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率及对护理总满意度。结果观察组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率及对护理总满意度均同对照组患者间存在一定差异性，P＜0.05。结论护理干预措施在老年阑尾炎手术临床护理中具有良好作用。

围手术期；护理干预；老年阑尾炎手术；临床效果

在临床上老年阑尾炎属于一种较为常见的普外科老年人急腹症，具有较高发病率、死亡率等，对患者健康具有严重威胁，恶心、呕吐及腹部压痛等为老年阑尾炎发病的主要临床症状。针对该种现象的出现，笔者为进一步了解围手术期护理干预对老年阑尾炎手术患者的影响，特从我院老年阑尾炎手术患者中选取76例进行研究，现总结报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2012年5月～2014年4月收治的76例老年阑尾炎患者，并按照患者护理方法将其分为观察组和对照组，其中，观察组38例，男21例，女17例；患者年龄为61～76岁，平均年龄（68.54±1.24）岁；患者发病时间为5～49小时，平均发病时间（21.25±1.57）小时；对照组38例，男22例，女16例；患者年龄为60～75岁，平均年龄（69.17±1.13）岁；患者发病时间为4～49小时，平均发病时间（20.18±1.63）小时。对76例老年阑尾炎患者的基本资料进行对比，P＞0.05，具可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者采用常规临床护理措施进行护理，包括术前病情观察、术前依普外手术要求常规准备；术中手术配合和术后进行腹部手术常规护理，包括病情观察、遵医嘱护理饮食护理及康复护理。

1.2.2 观察组患者在对照组患者常规基础上加以护理干预措施进行护理，在患者实施手术治疗前，护理人员应同患者进行交流沟通，调整患者心理情绪，缓解患者出现的不良情绪，提高患者对护理的满意度。在术后，护理人员根据患者的具体情况进行相应处理，对其切口疼痛等采取相应的护理措施；做好饮食指导，术后24小时无呕吐可进流质食物，逐步过渡到半流质、正常饮食；做好运动康复护理，指导早期下床活动，预防褥疮、肠粘连，促进伤口愈合，促使患者早日康复。同时，护理人员应对患者出现的切口感染、出血、腹腔脓肿及粪瘘等并发症状进行有效处理，降低其出现并发症发生率。

1.3 观察指标

观察两组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率及对护理总满意度[1]。其中护理满意度应用我院自行设计的护理满意度调查表，共分别为非常满意、满意、基本满意和不满意四个评价等级，并以非常满意和满意计算满意度。

1.4 统计学处理

本次研究通过SPSS17.0软件对临床治疗过程中收集的相关数据资料加以分析处理。计量资料表示单位为（±s），不同患者之间数据资料差异以单因素方差分析法进行分析，计数资料统计学处理方法为χ2检验法，如果两组患者之间数据资料P＜0.05，说明两者间数据资料对比具有显著的统计学差异。

2 结果

2.1 对比两组患者肛门排气时间、下床活动时间及住院时间

观察组患者采用护理干预措施护理后，其肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均与采用常规临床护理措施进行护理的对照组患者间存在显著差异性，P＜0.05，见表1。

表1 对比两组患者肛门排气时间、下床活动时间及住院时间

2.2 对比两组患者并发症发生率

观察组术后仅1例（3.45%）患者出现轻微切口感染；对照组术后共6例（21.05%）患者发生轻微切口感染、肠粘连、褥疮等并发症，两组并发症发生率比较差异显著（χ2=3.934，P=0.047＜0.05）。

2.3 对比两组患者对护理总满意度

对比两组患者护理总满意度存在显著差异性，χ2=5.03，P=0.025＜0.05，见表2。

表2 对比两组患者护理满意度 [n(%)]

3 讨论

基于老年患者的机体功能下降，实施手术治疗极易出现并发症，影响患者整体治疗效果。针对该种现象的出现，在对患者进行治疗过程中，护理人员应对患者实施相应护理措施，降低患者出现并发症发生率，促使患者早日康复。常规护理措施对患者心理状况考虑的较少，不利于减轻老年患者出现的不良心理负担，影响患者整体治疗效果。护理干预措施是在常规临床护理措施基础上强化心理、饮食、生命体征及并发症护理等内容，进而减轻其出现的不良情绪，促使其早日康复，提高患者生活质量[2]。

本次研究选取的76例老年阑尾炎患者中，观察组患者肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率及对护理满意度均同对照组患者间存在显著差异性，P ＜0.05，因此，围手术期护理干预措施值得在老年阑尾炎手术患者临床上推广应用。

[1]李爱萍. 围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果[J]. 吉林医学，2013，34(12): 2392-2393.

[2]刘园，曹雅俊，田杰. 围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].中国现代药物应用，2013，7(15): 187-188.

R473.5

B

1674-9308（2014）05-0074-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.05.046