任世祥，海 涌

(首都医科大学 附属北京朝阳医院，北京 100020)

随着医学的发展，医学教育质量标准全球化是一种新趋势。2001年6月国际医学教育研究(the Institute for International Medical Education,IMF)提出了“全球医学教育基本要求和最低标准”(Global Minimum Essential Requirement in Medical Education,GMER[1])。参照GMER，中国的医学临床教育过于笼统，缺乏相应的国家要求或标准,尤其是医患沟通技巧这一项上基本还是空白[2]。骨科是医疗纠纷发生率较高的科室之一，在临床工作中因医患沟通不良致医患纠纷的情况时有发生，非常有必要对住院医师进行沟通技巧的培养和职业敏感性的培养。

1 骨科医患沟通技巧培养的重要性

随着人们文化知识水平的提高和健康意识的增强，越来越多的患者希望了解自己的真实病情，参与制定医疗计划，在治疗的合理性、安全性中扮演更为积极的角色。我国的《执业医师法》第26条规定，医师应当如实向患者或者家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。由于患者对医学及某些疾病认知有限，就医时首先表现出盲目、困惑、恐惧、焦虑等，希望知道与自己病情相关的尽可能全面的医疗信息，医患双方的信息交流过程实质上是医患沟通的过程。通过沟通能让患者及家属了解病情、增强信心，逐步建立起良好的就医心理准备。准确和适度的依法告知是医患沟通维持医患和谐关系的根本途径，能有效降低医患纠纷的发生。

2 骨科专业的特殊性

骨科专业疾病多，病情复杂。各专业组如关节、脊柱、创伤、肿瘤、运动医学等均要求骨科医师应该具有扎实的理论知识 、丰富的临床经验、精湛的医学技能以及良好的沟通能力。……