龙友明，杨 洁，张姗姗，高 聪

(广州医科大学 附属第二医院神经内科，广东 广州 510060)

本科生临床带教是医学实践中的具体表现形式，临床带教分为临床见习带教和临床实习带教两部分，两者是本科生在不同的学习阶段地实践过程。临床见习是医学生由基础理论学习向临床实践过渡的桥梁，是培养和提高医学生运用所学理论进行逻辑思维和临床实际综合运用的重要阶段，是实现由医学生向实习医生、向医生转变的必需过程[1-2]。因此，见习教学的效果将影响医学生以后阶段的临床实践和后继的理论再教育。传统的临床教学模式已历经多年的实践和印证，显示出一些教学上的优点。然而，临床医师的临床实践行为很容易受早期的教育因素影响，而传统的灌输式教学方式对改变临床医师的临床实践行为无效，导致医学生后期临床工作的不利，而科学提高医学生主动性的教学方式可有效地改变临床医生的临床实践行为。本文就传统本科生临床见习带教的优缺点进行分析，并谈及一些改进的体会。

1 医学生临床实践带教的教学现状

迄今为止，在开设有临床医学的院校中，一般都多采用顺序性教学法，即根据见习大纲要求，首先教师带领学生复习与本次临床教学有关的理论知识，例如当见习神经内科的脑梗塞或帕金森病，会对这两个疾病重新进行理论上的讲解，复习课本知识，再讲述见习内容的重点与要点，然后让分组学生对事先挑好的典型脑梗塞或帕金森病患者采集病史、体格检查，指导阅读相关的病历，了解诊治过程和效果，同时教师在不同的组之间巡回指导学生，学生如果有问题可以向教师咨询提问，最后由带教教师进行总结。……