曾赛田 郭亮 刘世凯 王东晖 奚杰 高洁凡 冯静 张亮

沧州市中心医院，河北 沧州 061001

复发性卵巢上皮癌二次肿瘤细胞减灭术115例临床分析

曾赛田 郭亮 刘世凯 王东晖 奚杰 高洁凡 冯静 张亮

沧州市中心医院，河北 沧州 061001

目的探讨二次肿瘤细胞减灭术对复发性卵巢上皮癌治疗的临床意义。方法回顾性分析我院于2002年1月～2012年12月收治的115例复发性卵巢上皮癌患者的临床及随访资料。结果在115例复发性卵巢上皮癌患者中，有66例手术组的患者在接受了二次肿瘤细胞减灭术后，以铂类为辅助药剂进行治疗。此外49例的患者被分为对照组，这49例患者没有进行二次肿瘤细胞减灭术治疗，仅使用铂类进行治疗。两组患者肿瘤病理分型无统计学差异（P=0.485）。与对照组相比，手术组FIGO分期IV期患者的比例少（15.2% vs. 34.7%，P=0.014），低分化患者的比例少（71.2% vs. 91.8%，P=0.024），多发复发病灶患者的比例少（28.3% vs. 49.0%，P=0.027）。平均随访30.2个月（6～48个月），Kaplan-Meier生存分析显示，手术组与对照组患者的中位生存期分别为35.0个月和27.0个月，差异有统计学差异（Log rank 7.9，P=0.005）。多因素Cox回归分析显示，校正了年龄、肿瘤病理类型、病理分级及FIGO分期后，不同治疗方案是复发上皮性卵巢癌患者远期生存率的独立影响因素。结论二次肿瘤细胞减灭术可以改善复发性卵巢上皮癌患者的临床预后。

肿瘤细胞减灭术；卵巢癌；复发；生存期

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤，死亡率居妇科肿瘤之首。一般来讲，在上皮性卵巢癌的治疗过程中，大多采用彻底的肿瘤细胞灭减术进行治疗，后期进行术后化疗，二者进行结合，能够起到很好的治疗效果，但是从临床效果来看，许多患者仍会产生复发，而不得不进行二次细胞减灭术治疗。……