杨慧娟

电视剧《白色巨塔》剧照

提起医疗剧，人们并不陌生，因为我们每个人无一例外的都要经历生老病死，从呱呱坠地到弥留之时，我们已经记不清和医院、医生护士打过多少次交道，所以这一类的影视剧一经播出，人们总是能从中找到共鸣。医疗剧最早源于美国，那种直视手术现场，血淋淋的画面令人触目惊心。而日本医疗剧则更侧重于背后蕴藏的人性力量，让人体会到社会的不公和生命的坚毅，引发对人性的思考。再说到国产医疗剧，则主要侧重从缓解医患关系角度设置故事情节，符合中国国情。本文拟以《心术》、《白色巨塔》为例探讨中日医疗剧的差异并分析其内在因素。

一、首先从叙事手法来看

《心术》主要侧重于以医护人员为主线，不同病患与病例穿插其中，借着医院这个平台，医生与医生之间，医生与护士之间，医生与患者之间，护士与患者之间发生了种种百转千回的情感故事。让人们对医护人员的工作、生活以及医患关系有了更清晰的认识，这颇符合国人的口味。家长里短，情感纠葛，医患关系都是《心术》热播的卖点。而以《白色巨塔》为代表的日本医疗剧，其叙事的侧重则有所不同，它主要以出身贫寒但医术精湛的外科医生财前五郎的一生为主线，揭露了日本医学界选举贿赂以及日本公立大学医学院内部充满矛盾、尔虞我诈的人际关系和派系斗争，挑战了日本社会长期以来已成为绝对禁忌的森严的等级制度。最终通过对人性的真实揭露，引发人们对价值观和社会制度的深刻思考。

二、其次从医学专业知识的表述方面

《心术》与《白色巨塔》也存在着明显差异，国产医疗剧发展缓慢的重要原因之一恐怕在于具有专业严谨性的医学问题难以对观众做系统的普及，甚至对创作者而言，没有专业顾问的引导，也无法保证不出纰漏。《心术》作为国产医疗剧的登峰之作，在专业方面也难免出现这样那样的不足，例如把白大褂当风衣穿，剧中诸如心肺复苏的时间不够，医生洗手方式不对等技术性问题屡见不鲜。而日剧《白色巨塔》中则有这样一段闭目模拟手术的特写镜头，手指动作的精准令许多真正的医生都赞叹不已。在一次访谈中，主演唐泽寿明提到为了追求手术中完美的真实感，当年足足看了12 个小时的真实手术的拍摄录像，拍摄时身边专门安排了两个专业的医生做指导。高度的专业性，营造出了绝对真实的氛围，吸引所有专业与非专业观众的注意力。

三、从故事情节设置和细节的处理方面

以《心术》为代表的国产医疗剧剧情过于拖沓冗长，叙事线索杂乱，主要人物不突出，主要矛盾不清晰，细节上，尤其是配乐上有待强化，这也是国产电视剧普遍存在的尴尬现状。当情节推动到瓶颈时，无法与场景合一的音效每每令人莫名其妙，本身略显拖沓的叙事在此作用下更让人心生烦躁。日剧中的音乐往往独具特点，和叙事的贴合度很高，甚至很多是专门为情节与人物量身定做的。

造成以上差异的内在原因何在，笔者试从中日文化差异角度进行简要分析:

(一)国产医疗剧，虽然是以医院为背景，医护人员为主线，但无论如何也离不开人与人情感的表达，爱情、亲情、友情始终都是国产影视剧的主打内容，以《心术》为代表的医疗剧除了要表达以上的情感之外，还得再加上人们所关注的医患关系，这与国人的关注焦点以及与中国国情是相吻合的。而日剧最鲜明的特点就是，虽然表面上以娱乐为主要目的，但是它并不全是娱乐精神的承载与体现，它总会与观众讨论生存的意义，这也许与日本作为一个资源小国所引发的人们的不安和对于生存状态的迷失以及国内的高自杀率有一定的关系。但是它却不给观众一个十分明确的答案，而是告诉人们，只要活着，生存下去，便会知晓，从而引领人们对生活的意义、对人生的意义进行更深层次的探索。因而我们经常可以看到日剧中的多种不同的价值观念的并存，甚至冲突，但在剧中并不会明示或者暗示谁对谁错。而这种将本国文化和作品的思想融入到剧中角色的言语和行为中的做法，又比教条似的简单说教更容易令受众接受，使受众在潜移默化中被感染。以《白色巨塔》为代表的日本医疗剧也是这样，除了揭露黑暗的社会现实，更多的是引发人们对人性的思考。

(二)在中国的影视作品中，对主人公的描写大多或褒或贬，尤其在《心术》中对霍思邈的描写，风流倜傥，医术精湛，富有爱心。而在日剧，尤其是《白色巨塔》中对主人公的描写则是褒贬参半的，或者说是矛盾的。财前五郎的勃勃野心和刚愎自用以及教授选票的争夺战，都使其忽视了对佐佐木庸平的术后诊视，从而导致佐佐木过早地离开了人世。尽管如此，小说中的财前五郎又并不是一个不顾患者死活的伪君子;作为医生，他是那样的热爱自己的事业，并为此付出了超出常人的勤奋和努力。这与中日文化有着密切的关系，日本民族是含蓄、暧昧的民族，即使别人有错，也不会直接指出，而是委婉表达，即使不愿意做某事，也从不会直接拒绝。以心传心是日本人相互交流的最佳形式，也正是基于这样的交流方式才能保持良好的人际关系。所以在影视作品中对人物的描写从来不会单一的褒奖或贬低，好坏自由观众评说。

综上所述，我们在观看不同国家的影视剧作品时，对于同类作品人们往往习惯做以比较，但不能简单的对其褒奖或贬低，因为不同影视作品是不同文化的体现，文化没有好坏之分，接收本民族的影视文化作品的同时也要求同存异的去理解其他民族的影视文化作品，吸收其精华，摈弃其糟粕，在此基础上将本民族的影视作品发扬光大。