李 强，饶常红，汪明雪

（九江学院附属医院呼吸内科，江西九江332000）

支气管扩张症是一种在我国常见的慢性呼吸道疾病，病程长，病变不可逆转，由于反复感染，特别是广泛性支气管扩张可严重损害患者肺组织和功能，严重影响患者的生活质量，造成沉重的社会经济负担［1］。支气管扩张症急性期发作，给予积极治疗，无可非议；但是对于稳定期支气管扩张症是否要药物干预，目前国内外相关文献报道较少，未达到统一认识。国外有大量文献报道给予稳定期支气管扩张症患者长期小剂量大环内酯类抗菌药物，可以明显减少支气管扩张症患者急性发作次数，改善肺功能，减少咳痰量，提高生活质量［2-5］。目前国内相关文献较少，本文旨在探讨长期小剂量口服阿奇霉素联合噻托溴铵对支气管扩张症患者的疗效。

表1 各组治疗前后肺功能比较（±s）

表1 各组治疗前后肺功能比较（±s）

组别 n治疗前FEV1（%） FEV1／FVC%治疗后FEV1（%） FEV1／FVC%治疗组 A组 2551.23±9.3255.28±7.6566.32±8.6667.44±7.82 B 组 2253.25±8.7855.15±7.2862.53±8.5564.56±8.72 C 组 2352.36±8.9254.21±8.2463.42±8.4665.34±8.95对照组 2052.73±8.9554.31±8.5152.95±8.7355.43±8.54

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年1月至2012年12月在本院呼吸内科住院的支气管扩张症患者90例。入选患者在经过急性期（常规给予抗感染、平喘、化痰）治疗病情得到控制后，根据随机数字表随机分为两组。对照组20例，其中男15例，女5例，年龄25～50岁，平均（34±5.4）岁；治疗组70例，其中男48例，女22例，年龄22～55 岁，平均（36±4.4）岁，治疗组又分为3 个亚组，A组（阿奇霉素联合噻托溴铵）25例，B组（噻 托 溴铵）22例，C 组（阿奇霉素）23例。入选标准：（1）有支气管扩张症病史，长期咳嗽、咳脓痰，并有喘息症状；（2）胸部高分辨率CT（HRCT）证实存在支气管扩张；……