刘 婷（上海市普陀区长风社区卫生服务中心，上海200062）

腰椎疾病是骨科常见疾病之一。随着经济水平的发展和人们生活水平的提高，该病的发病率呈现逐渐上升的趋势。不正确的坐姿、睡姿是引起腰椎疾病的重要原因。另外，缺乏运动，长时间坐在电脑前也是一个重要原因。从国内外流行疾病的发展趋势来看，腰椎疾病的发病人群越来越呈现低龄化趋势，发病者从几岁到几十岁都有。对于腰椎疾病的治疗，人们普遍选择手术治疗。然而，手术治疗的弊端日益凸显出来。患者不仅要承受巨大的痛苦，而且高额的手术费用也是一个很大的问题。与此同时，还要承担一定的手术风险。

腰椎疾病的治疗方法，取决于疾病的发展程度。当然，若是发展到很严重的程度，必须要用手术治疗。若不是很严重，则最好选择保守治疗，也就是非手术疗法。非手术疗法包括：牵引、推拿、针灸、中药、卧床休息等。非手术治疗和护理，花费较少，痛苦小，故是治疗腰椎疾病的重要方法[1]。因此，发展腰椎疾病的非手术疗法非常重要。

1 诱发腰椎疾病的因素

构成腰椎疾病的因素多种多样。主要包括2 个方面：一是内部因素；一是外部因素。内部因素包括人的身高、年龄、种族和遗传因素等。外部因素包括负重、扭伤、吸烟等。因此，造成该疾病的因素很复杂。要注意用腰健康，防止腰椎疾病对身体的侵害。

1.1 诱发腰椎疾病的内部因素 身高、种族、年龄、妊娠的不合理都会引起腰椎疾病。例如身高如果高于正常男女的身高就会加大腰椎的压力，从而导致腰椎疾病。脊柱生理曲度的改变易诱发椎间盘退变。脊柱侧弯症致使纤维环在脊柱的凸侧承受更大的应力，加速退变。遗传因素也可以导致腰椎疾病，因此在妊娠时更应该注意腰部的保护。此外，有腰椎单侧骶化时，当发生腰椎间盘突出常可为多发突出。中年人相比于其他人群而言更容易得腰椎疾病。内部因素是患腰椎疾病的重要原因。

1.2 诱发腰椎疾病的外部因素 人们从事的工作也对腰椎疾病的发病率有关系。长期从事体力劳动或者长期负重会导致腰椎疾病。另外，腰部的急性损伤也是一个重要因素。突然间的腰部扭伤，如若治疗和护理不当就会留下腰椎疾病的诱因。长期的震动加大了腰椎的压力，就会加速腰椎的病变。强烈的震动也会影响腰部对于营养的吸收。与吸烟一样影响营养物质进入椎间盘，代谢物质不能排出，长期营养不足就会导致腰椎的退化。外部环境也是腰椎疾病发病的重要因素。

2 腰椎疾病非手术治疗与护理方法

腰椎疾病的非手术疗法种类多样，并且具有费用低、痛苦小的特点。非手术疗法是治愈腰椎疾病的基础疗法，可以治疗一般的腰椎疾病。从疾病的形成原因入手，逐步拔除腰椎疾病的病根[2]。

2.1 腰椎疾病的物理疗法 腰椎疾病治疗的物理疗法很简单。其中最基础的就是平躺休息。人在平躺时身体的重力不会压迫腰椎，从而缓解了腰椎的压力。另外牵引也是一个重要方法，可以缓解肌肉压力和韧带的紧迫感，减少对腰椎的挤压，同时有利于腰椎附近的经脉对营养物质的输送。 使炎症和水肿能够更好地消退。推拿可以改变神经的位置，从而减少对神经的压迫，缓解疼痛，从而治愈腰椎疾病。

2.2 腰椎疾病的中医疗法 针灸可以活血化瘀、除热散湿，具有很明显的镇痛疗效。因此，可以用于腰椎疾病治疗中的止痛。另外可以辅以中药治疗。腰椎疾病多为气滞血瘀、寒湿、肝肾亏虚所致。不同的病症可以对症下药，扶正固本。通过中药拔除病根，从而从根本上治愈腰椎疾病。精神阻断法也是一种重要方法，可以减少对神经的压迫，从而缓解病痛，达到治疗的目的[3]。

3 腰椎疾病治疗过程中需要注意的问题

腰椎疾病不仅在治疗时要选对方法，在治疗的过程中也要注意很多问题。如果稍有不慎就会前功尽弃，加重病情。因此，在腰椎疾病的康复过程中更要小心谨慎，以免耽误了疾病的治疗。

3.1 尽量减少西药的使用 西药虽然药效比较快，但不良反应也大。并且西药中含有大量的激素，多是用来暂时缓解疼痛。西药的药价很高，而且很容易复发，一旦复发便无法治愈。西药的后遗症也很突出，不但治不了病，还会损害身体功能，使身体的抵抗力和自愈能力丧失。内部消化系统也会被破坏，反而加重病情[4]。最好采用药性柔和的传统中药，不良反应小，治愈率高。在治疗腰椎疾病的同时还可以扶本固元，养胃护肝，增强机体抗病能力，增加治愈的可能性。

3.2 注意日常生活中的坐立姿势 日常生活中应该避免负重和强烈的震动，避免剧烈活动，进行适当的身体锻炼，缓解腰部的肌肉紧张和酸疼。工作中要保持坐姿正确，还要经常起身活动一下，减少对腰椎的压迫。戒除烟酒，保持腰椎正常的营养输送。治疗过程中要劳逸结合，生活规律，避免熬夜。这样才能保证治疗效果，达到事半功倍的效果。

综上所述，随着腰椎疾病的逐年增长，必须要引起对腰椎疾病的高度重视。通过对腰椎疾病非手术治疗和护理的论证，作者认为，造成腰椎疾病的因素多种多样。应该从根源入手选择适当的治疗方法。手术疗法虽然见效快，但是风险大，患者还要承担巨大的痛苦。非手术疗法，虽然过程比较缓慢，但是效果好，不易复发，安全性高，花费少，是腰椎疾病治疗的重要方法。因此，必须加快非手术治疗腰椎疾病的研究与发展。这样才能保证疗效，达到事半功倍的效果。

[1] 潘化平，王健，冯慧，等. 腰椎间盘突出症的疼痛发生机制与康复治疗进展[J]. 海南医学院学报，2008，14（6）：761-764.

[2] 朱朝均.腰椎间盘突出症的非手术治疗[J].现代医药卫生，2013，29（15）：2322-2323.

[3] 陈裕光，李佛保，黄承达，等. 牵引下腰椎间盘突出的椎间距及间盘内压测量研究[J]. 中华理疗杂志，1994，17（2）：86-88.

[4] 毕胜，李义凯，赵卫东，等. 推拿手法治疗腰椎间盘突出症的机制[J]. 中国康复医学杂志，2001，16（1）：8-10.