人民论坛问卷调查中心

【摘要】社会型医疗保障体系由“需方”“供方”“保方”和“管方”四要素构成。医疗保障体系信任体现的是公众对医疗保障体系中供方、保方和管方等三方的信任程度。问卷调查结果显示：我国公众对医疗保障体系总体信任水平中等偏高。其中，对供方信任水平最低，对管方信任水平中等偏高，对保方信任水平最高。调查还发现，公众对非政府主导的医保行为的信任水平偏低。医疗保障信任水平受到城乡地域和工作类型的影响。供方市场化、管方间接化、保方多元化，厘清市场与政府的关系、盘活医疗资源、实现多层次的医疗保障覆盖，是提高公众医疗保障体系信任的有效途径。

【关键词】医疗保障 信任 医患关系 政府

【中图分类号】D668 【文献标识码】A

这是世界上最安全的地方，也是最危险的地方

这里是最温暖的地方，也是最冷漠的地方

这里是寄托希望的地方，也是陷入绝望的地方

这里充满着慈爱、悲悯、敬畏，这里遍布着傲慢、冷漠、贪婪

这里是最光明的地方，也是最黑暗的地方

这里通往天堂，这里连接地狱

——[英]狄更斯《双城记·题记》

生、老、病、死，是人类无法摆脱的宿命。古人将人的一生用这四个字概括，其中任何一个阶段都离不开的，就是医院和医生。然而当前，医院已经成为医患间误会、摩擦与冲突的伤心之地。近年，我国由医患纠纷引起的恶性伤医事件呈频发态势，仅2013年10月就连续发生“温岭伤医”事件等4起恶性伤医事件。现阶段，医患关系恶化正是我国医疗保障体系问题的集中体现。……