裘影萍

感冒通是一种价格低廉的非处方药，具有较强的消炎、退热、镇痛作用，而且服用安全性高，受到消费者的普遍欢迎。

前几天寒潮来临，王大伯2岁的孙子夜里发起烧来。老人家扒拉家中的小药箱，看到存放有感冒通，便给小孙子喂服了一片。服药后小孙子烧是退了，也不闹人了，安稳入睡，但第二天早晨起床时，小便里却出现肉眼血尿。这可是比感冒更严重的事情，王大伯不敢怠慢，赶紧带着孩子上医院小儿科看病。医生检查后，排除了急性肾炎或尿路感染的可能，身体其他方面也没有发现什么异常。了解病史，得知患儿服用过感冒通，于是怀疑是感冒通在“作怪”。嘱王大伯给小孙子停用感冒通，适当多喝水，并注意观察。一周后，小孙子的血尿消失，尿常规化验正常。

感冒通为中西药物复方制剂，每片含双氯灭痛15毫克，人工牛黄15毫克，扑尔敏2.5毫克。其中人工牛黄具有清热、解毒、镇静作用，扑尔敏具有镇静抗过敏作用，双氯灭痛则是一种具有较强作用的镇痛消炎解热剂。但是，引起血尿的问题也恰恰出在双氯灭痛上。因为双氯灭痛可抑制环氧化酶的活性，阻断肾内具有肾血管扩张作用的前列腺素的生成和释放，导致肾血管强烈收缩而发生缺血性肾损害。同时，又由于毒性T细胞介导的过敏反应，使血管通透性增加，故尔出现血尿。

服用感冒通后出现血尿，并非偶然个例。国家药品不良反应监测中心发布的《药品不良反应信息通报》中，也曾报道过因服用感冒通（片剂）发生出血性不良反应的案例。眼下正是感冒高发季节，在此提醒患者，服用感冒通应谨慎。小儿肾功能发育不完善，在剂量过大的情况下，特别容易引起药物性肾损害，更应警惕。