王占琴

内镜鼻窦术后慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉上颌窦口黏膜恢复过程分析

王占琴

目的 观察和分析慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉在内镜鼻窦术后上颌窦口黏膜的恢复过程。方法 选取在本院接受内镜鼻窦术治疗后慢性鼻炎-鼻窦炎鼻息肉患者62例(106侧)为研究对象, 在行内镜鼻窦术前、术后13～21 d、7～11 w及13～15 w时钳取患者上颌窦口后卤相同部位的黏膜组织, 并对上述取样组织进行观察。结果 手术前, 均可观察到腺体、鳞状上皮化生、上皮剥落以及纤维组织增生；均存在线粒体减少、微管结构异常等症状；术后13～21 d, 上述患者鼻部形态学均未出现明显变化；术后7～11 w, 发现上颌窦口处纤维柱状细胞增多, 且发现多数柱状细胞都带有大量短纤毛和微绒毛组织,所有患者鼻部病侧处均观察到病理性纤维组织及腺体增生；术后13～15 w后, 其中100侧上皮化较为满意.106侧窦口通常情况良好。结论 内镜鼻窦术后, 上颌窦口黏膜恢复正常所需时间一般约为3个月,且在恢复过程中可观察到部分病理变化是不可逆转。

鼻窦炎；内镜鼻窦术；鼻息肉

内镜鼻窦术简称ESS, 该手术是通过对慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者窦口鼻道复合体等阻塞因素进行清除或解除, 使得阻塞的鼻窦和鼻腔恢复到通常状态, 消除鼻内炎症病变,促使鼻内上颌黏膜组织功能及形态恢复正常的一种治疗方式。为了了解和分析对慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者行内镜鼻窦术后上颌窦口黏膜组织功能及形态的恢复过程, 选取了在河南省焦作市博爱县清化卫生院接受ESS治疗的慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者62例为研究对象, 通过借助电镜、光镜、内镜等器械对鼻内上颌组织进行观察, 现将观察结果整理报告如下。……