朱丽

辽宁省朝阳市第二医院，辽宁朝阳 122000

地佐辛复合利多卡因臂丛神经阻滞在急诊上肢清创手术中的应用

朱丽

辽宁省朝阳市第二医院，辽宁朝阳 122000

目的 探讨地佐辛复合利多卡因用于臂丛神经阻滞在急诊上肢清创手术中的应用价值。方法将86例采用臂丛神经阻滞行急诊上肢清创手术的患者随机分为两组，每组43例，其中对照组单用利多卡因阻滞，观察组采取地佐辛复合利多卡因阻滞，观察并比较两组麻醉、镇痛效果及不良反应发生情况。结果观察组感觉阻滞起效时间为（6.32±1.05）min，较对照组（11.34±2.08）min明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05），而感觉阻滞维持时间及镇痛持续时间分别为（12.77±2.01）h和（14.38±1.72）h，显著长于对照组的（7.41±1.78）h和（8.02±1.49）h，（P＜0.05）；观察组术后2 h、4 h、8 h和12 h时VAS评分分别为（1.62±0.40）分、（2.72±0.33）分、（3.42±0.38）分和（3.83±0.62）分，均较对照组的（2.82±0.42）分、（4.27±0.57）分、（5.33± 0.52）分和（7.23±0.87）分显著减少，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组均未出现恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、头晕及尿潴留等不良反应。结论地佐辛复合利多卡因用于臂丛神经阻滞可缩短感觉阻滞起效时间，延长镇痛持续时间，且安全性高，具有较好的临床应用价值。

地佐辛；利多卡因；臂丛神经阻滞

臂丛神经阻滞是上肢手术较为理想的麻醉方法，具有生理干扰少、麻醉效果好、操作简便等优点，但常出现阻滞不完全或麻醉失败等，而需加大局麻药物的用量或辅助镇静来增强阻滞

效果[1-2]。地佐辛是一种新型的阿片受体混合型激动-拮抗剂，可缓解术后疼痛，其镇痛效应强、呼吸抑制轻且药物依赖性低，目前已逐渐应用于临床麻醉和术后镇痛[3]。……