何咸兵，张 鑫

（解放军第三五九医院，江苏镇江212001）

新时期医院核心竞争力的评价与对策

何咸兵*，张 鑫

（解放军第三五九医院，江苏镇江212001）

为打造新时期的医院核心竞争力，分析核心竞争力的特点和影响因素，并对医院核心竞争力进行了阐述。文章通过文献回顾、现状调查、Delphi专家咨询等方法确定了医院核心竞争力的影响因素及其评价标准。在如何提升医院新时期核心竞争力方面，提出管理创新、加强人才建设、提升医疗质量、加强科研创新、加强重点学科建设、加强文化建设等策略。

核心竞争力；优化资源配置；人才建设；医疗质量；科研创新

随着新一轮的医疗卫生体制改革深入开展，各医院的功能和定位日益凸显，同等级别医院之间的竞争也日趋激烈。近年来，复旦大学医院管理研究所和香港艾力彼医院管理研究中心分别对“中国最佳医院”和“中国地级城市医院竞争力”进行排名。这不仅体现了医院综合实力，更注重了医院的核心竞争力。医院核心竞争力从表面上看是其医疗水平和医疗质量的竞争,实质上是其学科建设、科研水平和人才水平的竞争[1]。

1 核心竞争力

20世纪90年代初，美国学者普拉哈拉德（C.K. Prahalad）和哈默尔（Gary Hamel）两人在《哈佛商业评论》上论述了企业核心竞争力，把核心竞争力的概念以及理论方法应用到管理理论中去。他们提出：核心竞争力即能使组织为客户群带来一组独特的技能和技术，特别是通过优质资源的积累与合理配置，具有统领资产的特异性，能够使该组织具有获得持续竞争的优势[2]。

1.1 核心竞争力的特点 核心竞争力是组织在差异化战略竞争中的产物，主要表现在：整合性、特异性、难以被模仿和替代等。核心竞争力必须被外环境认可，它是把组织中核心技能、技术水平、管理效能及整合能力水平有机结合起来，发挥组织利益最大化，具有高度整合性。此外组织结构、规模、管理、资源等多种因素相互各具特点，他们经过长时间而复杂协同作用的结果，表现出核心竞争力的特异性、难以被模仿和替代等特点。

1.2 核心竞争力的影响因素 影响核心竞争力的因素是多方面的，但归纳起来主要包含组织的学习能力、资源的获得、组织文化及管理能力等方面。学习能力是组织为提升核心竞争力不断输入新的知识，是核心竞争力的生力军。组织为提升核心竞争力占有重要资源是必不可少的，在评价组织掌握的资源中不仅判定存量资源多寡，还应考评新增资源的占有量。组织文化是维系核心竞争力发展的精神支柱，是特有的、不可替代和不被模仿，是保持核心竞争力连续性的保证。核心竞争力的整合过程就是体现管理能力，如何保证组织中各种技能、技术、资源等发挥利益最大化，因此，管理能力和水平是提升核心竞争力重要基础。

2 医院核心竞争力

医院是我国实行一定福利政策的社会公益性事业单位，是给患者提供医疗服务，帮助患者减轻病痛，具有独立法人资格的经济实体。每家医院在激烈的市场竞争中，都要保持某种竞争优势，使医院能够生存与发展，这就可看作是医院核心竞争力。它能够使医院在某一领域实现可持续竞争优势，并保障医院一项或多项关键技术业务达到业内较高水平和保持价值增长。医院核心竞争力的特征也表现在医院的整合性、异质性、难以模仿性和替代性等特点[3]。为提升核心竞争力，医院也要不断提升学习能力、加强投入、提高管理水平、重视医院文化。管理学家杨沛霆说：技术与文化，两者缺一就难以形成强劲的核心竞争力。

3 影响医院核心竞争力的因素及权重

通过文献回顾、现状调查、Delphi专家咨询等方法确定医院核心竞争力的影响因素及评价指标[4]。通过3轮专家咨询，最终确立了权重值（表1）。

表1 医院核心竞争力评价指标及权重

4 如何提高医院核心竞争力

4.1 管理创新是提高医院核心竞争力的基本要求通过管理理念创新、组织创新、战略创新等手段和措施，不断优化资源配置，完善组织结构、创新经营方式，实现组织收益最大化。

4.2 加强人才建设是提高医院核心竞争力的根本保障 医院应不断创新和建立科学的人力资源管理，积极引进人才，建立一支高素质、高技术、高境界、高度团结的人才队伍，为医院的快速发展和高效运作提供保障。

4.3 提升医疗质量是体现医院核心竞争力的关键

医疗质量与患者安全是医院管理的永恒主题。医院应建立健全各项医疗管理制度，推行“零缺陷”管理理念，降低医疗缺陷率。应充分应用临床路径和单病种质量控制等手段，规范医疗行为，提升医疗质量和水平。

4.4 加强科研创新是提高医院核心竞争力的推动力 科研水平的高低能够反映医院的整体实力和发展潜力，应重视科研创新，把相关学科的研究力量联合起来，找准切入点，协作攻关，不断提高科研水平和成果。

4.5 重点学科建设是提高医院核心竞争力的保证在提升医院整体技术水平基础上，要有目的地选择基础好、知名度高、影响力大、辐射力强的学科重点投入，加强建设进程，形成优势和特色，产生品牌效应，扩大医院的知名度，提高医院核心竞争力。

4.6 加强文化建设是现代医院的精神支柱 建立一个健康、和谐的医院文化对提升医院核心竞争力是十分必要的。要重视培育医院精神、注重医院特色、注重继承和创新。

[1]杨振东.构建医院核心竞争力增强医院生存发展能力［J］.中国医院管理,2005,25(12):53-54.

[2]张石森.哈弗商学院核心竞争力全书［M］.北京:中国财政经济出版社,2003.

[3]杨春旭,孙虹.国内外医院核心竞争力研究综述［J］.医院管理论坛,2010,27(1):34-37.

[4]赵巍,赵先柱,张卫国.大型综合性医院竞争力评价模型研究［J］.解放军医院管理杂志,2010,17(1):17-20.

R197.323

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何咸兵，男，汉族，江苏镇江人，生于1971年11月，医务处主任、副主任医师。 通信作者：张鑫，E-mail：13775354817@163.com

2014-06-04

1006-2440（2014）04-0422-03