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腹腔热灌注化疗防治胃癌腹腔转移研究进展

2014-02-19詹高房

中国医药导报 2014年1期
关键词:胃癌手术

詹高房 雷 建

广州医科大学附属第一医院胃肠外科,广东广州510120

腹腔热灌注化疗防治胃癌腹腔转移研究进展

詹高房 雷 建

广州医科大学附属第一医院胃肠外科,广东广州510120

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,进展期胃癌总的复发率达到50%~70%,以腹膜转移为主,达34.9%,是影响其生存率的主要原因。近30年来,随着技术的发展及设备的改良,腹腔热灌注化疗(HIPEC)获得较好的疗效,且安全性不断提高。应用HIPEC可提高胃癌5年生存率,降低术后复发率,改善患者生存质量,提升胃癌的总体疗效。本文对近年来我国应用HIPEC防治胃癌腹腔转移的临床开展情况做一综述。

胃癌;腹腔热灌注化疗;腹腔转移

胃癌发病率在世界排名第四位[1],是最常见的恶性肿瘤之一,我国临床收治的胃癌病例绝大多数为进展期,预后较差,2012年中国肿瘤登记年报显示我国胃癌发病率居恶性肿瘤第二位,病死率第三位,严重影响人民群众的生命健康。近年来由于胃癌的早期诊断率提高,手术方式的规范化,综合治疗的进展,胃癌的预后有一定改善,但进展期胃癌总的复发率达到50%~70%,以腹膜转移为主,达34.9%[2]。标准D2根治术的推广使胃癌的治愈率有所提高,局部淋巴结转移已非胃癌转移的主要原因,相反腹膜转移是胃癌最常见的转移形式之一。腹腔热灌注化疗(HIPEC)作为近年兴起的腹腔恶性肿瘤辅助治疗的一种手段,在防治恶性肿瘤的腹膜种植转移及其所致的恶性腹水方面疗效显著,下面就HIPEC防治胃癌腹腔转移的研究进展做一综述。……

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