改良摆型在牙性安氏Ⅱ类错牙合中远移上颌磨牙对牙槽和颌骨的影响

2014-02-13张晓光唐旭炎沈军

安徽医科大学学报 2014年5期

关键词：测量

张晓光，唐旭炎，沈军

◇技术与方法◇

改良摆型在牙性安氏Ⅱ类错牙合中远移上颌磨牙对牙槽和颌骨的影响

张晓光，唐旭炎，沈军

选择年轻恒牙牙合牙性安氏Ⅱ类错牙合21例，使用改良pendulum摆型远中移动上颌磨牙3.2～5.7个月，平均4.38个月。改良pendulum摆型远中移动上颌磨牙前后拍摄X线头颅定位侧位片，对于前后的变化采用配对t检验。侧位片上显示每侧平均开出7.31 mm的间隙，上颌第一磨牙后移占间隙的64.8%，牙冠向后倾斜平均为18.64°，平均每月后移率为1.27 mm。上颌第一磨牙平均压低0.69 mm，上颌前磨牙平均伸长1.02 mm，面下1／3平均增加2.19 mm。上颌中切牙平均增加3.39°的唇倾和切端平均增加1.13 mm的唇展。

改良pendulum摆型；牙性安氏Ⅱ类错牙合；远移上颌磨牙；非拔牙矫正

越来越多的牙性安氏Ⅱ类错牙合的边缘病例，均可采用非拔牙方式远中移动上颌磨牙进行矫治［1］。远中移动上颌磨牙是解除拥挤、矫正牙性安氏Ⅱ类错牙合关系的方法之一，这些装置包括口外弓、带指状簧的活动矫治器、Wilson弓、带Ⅱ类牵引的滑动夹等，对患者合作的依赖程度较大；而磁力矫治器、加压螺簧、Herbst矫治器、种植支抗等对患者依赖较少，但在制作或操作上较麻烦，且效果不够稳定［2］。Hilgers et al［3］认为摆型矫治器不适合高角患者而比较适合均角或低角患者，尤其需要打开咬合的患者。有文献［4］报道，利用摆型矫治器通过推上颌磨牙向远中移动亦能改变患者的软组织侧貌，增加患者的美学效果。