陈晓菲，许文华，任明山

急性脑梗死患者外周血CD4＋CD25＋CD127low调节性T细胞表达及其临床意义

陈晓菲，许文华，任明山

目的动态观察急性脑梗死患者不同时期外周血单个核细胞（PBMC）中CD4＋CD25＋CD127low调节性T细胞（Treg）表达，探讨其对急性缺血性脑卒中免疫状态及病程进展的影响。方法选取急性脑梗死患者60例为脑卒中组，并分为发病24～48 h组（n＝16）、3～7 d组（n＝22）和8～14 d组（n＝22）；另选取健康体检者22例为对照组。采用流式细胞术检测60例急性脑梗死患者和22例健康体检者外周血中CD4＋CD25＋CD127lowTreg水平并进行分析。结果与对照组比较，脑卒中组外周血CD4＋CD25＋CD127low、CD4＋CD25highTreg比例在起病后24～48 h、3～7 d时显著降低（P＜0.01）；8～14 d逐渐恢复至正常水平，与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；与对照组比较，脑卒中组的CD4＋T细胞比例升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论Treg可能参与急性缺血性脑卒中的病理生理过程，其功能失衡在急性缺血性脑卒中炎性损伤中具有重要作用，早期检测可能为其治疗提供依据。

脑缺血；卒中；CD4＋CD25＋调节性T细胞；CD127；流式细胞术

调节性T细胞（regulatory T cell，Treg）是具有免疫无反应和免疫抑制两大功能特征的具有免疫调节活性的T细胞亚群，其在免疫稳态、移植反应、过敏反应、肿瘤免疫和微生物感染等方面均具有重要的免疫调节功能。叉头翼螺旋转录因子Foxp3特别表达于CD4＋CD25＋Treg，是其特异性标志物。但由于Foxp3是一种细胞核内成分，检测时需要固定破膜，并不能用于分离人类Treg细胞以作功能性研究，因此限制了其在人类中的应用［1］。最近的研究［2－3］表明，CD4＋CD25highCD127lowT细胞是目前人类外周血中自然发生的Treg细胞最好的膜标志物。……