邬曦蓉

（铜陵市立医院，安徽 铜陵 244000）

压疮是长期卧床患者的并发症，近些年来，随着护理质量的提高和防治措施的改善，入院后患者的压疮发病率有所下降,但骨科患者多因牵引和纵向的骨骼损伤，需要长期卧床，在骨科的护理管理中怎样避免患者压疮的发生，成为衡量护理质量的重要标准之一。本文就我院骨科2012年1月至2013年1月期间收治压疮高危患者140例进行有效的预防和护理，体会如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

本组140例均为骨科压疮高危病人。男74例,女76例，平均年龄76岁。其中腰椎骨折20例,股骨颈骨折60例,股骨粗隆间骨折45例,股骨干骨折5例,骨盆骨折4例，耻骨上支骨折1例，寰枢椎骨折1例，颈脊髓骨折伴高位截瘫1例，胸12压缩性骨折伴截瘫1例，髋关节骨折术后再骨折2例，其中存在Ⅰ期压疮3例。

1.2 护理方法

1.2.1 压疮易发的高危人群评估

国际护理学界一致认为，入院后积极的评估高危人群是预防压疮的首要任务，对于骨科而言、年龄>60岁、有原发疾病、营养不良消瘦者、糖尿病患者、因治疗实施限制活动患者都是高危人群。

1.2.2 危险因素的评估

我院采用自制的压疮危险性评估表，通过感觉、潮湿、活动力、移动力、营养、摩擦力和剪切力对危险性进行评估。评分标准：评分≤18分时，易发生压疮，分数越低，发生压疮的危险性越高。评分≤9分者，每日评估记录一次；10-12分三天评估记录一次；13-18分第周评估记录一次，我们通过评估量表作为筛选入院压疮高危人群的依据，我科筛选出的140例高危人群中≤9分者有3人，10-12分的有57人，13-18分有90人，积极采取综合性的预防措施。