U100plus激光治疗胆囊嵌顿结石效果分析

2014-02-10刘玉辉王秀敏安鲁彪史冠军石伟强

天津医药 2014年3期

刘玉辉王秀敏叶盛安鲁彪王毅史冠军石伟强宋彪

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目的探讨U100plus激光碎石在胆囊颈管嵌顿结石中的应用价值。方法回顾性分析52例接受U100plus激光碎石治疗的胆囊颈管嵌顿结石患者的临床资料。结果本组52例均手术成功，其中12例因胆囊壁水肿明显，为防局部术后胆漏胆囊于附近放置引流管，术后2～4 d彩超检查无异常后拔除引流管。平均手术时间40 min，术中平均出血量2 mL，术后第1天均可下床活动，平均住院时间4 d。随访6～30个月，无特殊不适，彩超检查无结石复发。结论U100plus激光碎石是治疗胆囊嵌顿结石安全而且有效的方法。

激光；胆道镜；腹腔镜；胆囊结石；U100plus激光；嵌顿结石

胆囊嵌顿结石是胆囊结石中的常见类型，是腹腔镜胆囊切除术中需中转开腹的主要原因之一，也是造成胆管损伤的常见原因[1]。胆囊嵌顿结石的治疗受到临床医生重视，原来为避免盲目切除导致副损伤，常予以胆囊造瘘择期胆囊切除[2]。近几年提出的内镜保胆取石术保留了胆囊生理功能，但根据循证医学的要求仍亟待规范[3]。2011年9月—2012年11月，笔者对胆囊无萎缩、胆囊壁厚度小于5 mm且有强烈保胆要求的胆囊嵌顿结石患者52例进行了U100plus激光碎石治疗，取得良好效果，现报告如下。