高庆利

白城卫生职工中等专业学校，吉林 白城 137000

二甲双胍在糖尿病及其相关疾病防治中的应用

高庆利

白城卫生职工中等专业学校，吉林 白城 137000

二甲双胍除了较强的降糖作用之外，还可以有效控制糖尿病患者的体质量、血脂和血压水平，提高胰岛素的敏感性，保护大血管，改善血管反应性，可降低糖尿病多种心脑血管危险因素和临床不良事件，是治疗2型糖尿病患者的首选用药，广泛用于糖尿病及其相关疾病的治疗。

二甲双胍；药理作用；糖尿病；相关疾病；防治

二甲双胍化学名为1，1-二甲基双胍盐酸盐，为临床常用降糖药，主要以原型从肾脏排泄[1]。它通过提高组织摄取葡萄糖的能力而达到降糖作用，不促进胰岛素分泌，不影响正常人血糖，相对较为安全，价格相对较低，是物廉价美的一种药物。二甲双胍是防治糖尿病不可替代的口服药物，尚可降低糖尿病多种心脑血管危险因素及临床不良事件，广泛用于其他相关疾病的防治。

1 二甲双胍的药理作用

1.1 降血糖作用

二甲双胍降低糖尿病患者空腹血糖持续时间长，单药可降低1.5%～2.0%的糖化血红蛋白，降糖效果较为确切。Meta分析表明，二甲双胍比磺脲类、噻唑烷二酮类、安慰剂和饮食更有效降低糖化血红蛋白，其机制可能为：①提高了周围组织运转、利用和氧化葡萄糖的能力。②肝糖原输出受限。③抑制糖原分解过程，葡萄糖磷酸化激酶活性、胰岛素对转录和翻译酶作用等得以提高。④肠道吸收葡萄糖能力受到抑制。……