李文秀， 王 芮

(昆明市中医医院， 云南 昆明 650011)

久咳是呼吸系统常见病，多发病，属中医学久咳、痰饮范畴，病机为阳虚痰饮，多为冬春发病，由感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。西医多采用抗感染、解痉、镇咳等方法治疗，但疗效欠佳。其发病率较高，不易治疗，具有反复发作、病程长、迁延难愈、逐年加剧特点，是全球性的重要公共卫生问题。根据《内经》：“急则治其标，缓则治其本” 、“春夏养阳” 的治疗原则，针对夏季发病率低，运用传统医学冬病夏治处理原则，选择三伏天穴位贴敷治疗，在背部腧穴贴药，达到内病外治，扶正固本提高患者呼吸系统免疫功能，减少发病为目标，体现了中医传统治未病思想。其疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 —般资料 2009年8月―2011年9月本院肺病科开展穴位贴敷治疗，选取80例患者，其中实验组40例，对照组40例，其中男48例，女32例；35岁～45岁38例，65岁～75岁28例，80岁以上14例，其中年龄最小的35岁，最大的80岁；病程1 a～30 a；多发于冬春季，68例无季节性发病，12例以受寒感冒为诱因者为主，其余以异味刺激为诱因，以上病例均有典型慢性支气管炎病史，发病时表现为咳嗽，胸闷，气喘，咯痰，痰难咯出，舌质淡胖，苔白腻，脉滑。符合慢性支管气炎临床诊断标准。

1.2 治疗方法 对照组采用头孢哌酮舒巴坦2 g加入0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注，2次/天，沐舒坦30 mg加入5%葡蔔糖100 mL静脉滴注，2次/天，7 d为1疗程，治疗2个疗程。实验组配合穴位贴敷治疗，每日1次，每次4 h，7 d为1疗程，治疗2疗程。

1.2.1 贴敷药物 白芥子、元胡索、甘遂、玄胡、细辛等，研末用姜汁将药物调成稠膏状，取总量1/4加鲜生姜汁充分混匀做成直径为2.0 cm厚约0.5 cm饼状备用。……