徐群燕

(江山市中医院，浙江 江山 324100)

产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500mL，是分娩期严重并发症，居我国目前孕产妇死亡原因的首位，其发病率占分娩总数的2%-3%，而在产后出血常见四大原因中，子宫收缩乏力是最常见的原因[1]。催产素是临床上常用的增强子宫收缩力的药物，但其在临床上单用的疗效不佳。为更好地预防产妇产后出现的发生，现对2010年1月-2013年1月在我院行剖宫产术的产妇应用米索前列醇联合催产素治疗，得到满意结果，将结果报道如下：

一、资料与方法

(一)一般资料。

选择2010年1月—2013年1月在我院行剖宫产术的248例产妇，年龄22-36岁(平均年龄29.1±4.7岁)，孕周37-42周，初产妇198例，经产妇50例，单胎242例，双胎6例，胎儿预计体重为2800-4000g。将其随机分为两组，每组64例，两组产妇年龄、孕周、孕次和胎儿体重比较无差异(P>0.05)，具有可比性。所有孕妇均排除妊娠合并症及无药物禁忌症。

(二)方法。

所有产妇均采用持续性硬膜外麻醉后，行剖宫产术。对照组124例产妇在胎儿娩出后立即宫体内肌注催产素20U。治疗组124例产妇在胎儿娩出后立即宫体内肌注催产素20U，并舌下含服0.2mg米索前列醇。严密监测产妇的生命体征。

记录比较两组产妇产后2h和24h出血量、产后出血发生率和不良反应发生情况(如恶心、呕吐、腹泻等)。

(三)观察指标[2]。

用称重法计算出血量，即产前将产后2h用于收集产妇出血的用品(如纱布、纸垫、卫生巾、塑料袋等)称重，所有上述物品用过后均收集在塑料袋中并及时密封，于产后2h称重。同时未使用的产前称重物品产后也应称重。重……