X线引导下介入治疗72例子宫肌瘤临床疗效分析
2014-02-07董伟
中国高等医学教育 2014年12期
董 伟
(桐乡市第一人民医院,浙江 桐乡 314500)
子宫肌瘤是临床女性生殖系统常见多发的良性肿瘤,以往临床常用全子宫切除术、肌瘤摘除术治疗该病,但随着医学的不断发展,上述治疗方法的弊端就愈发地明显,而微创介入治疗子宫肌瘤具有费用低、创伤小、预后好,且能有效地保留患者的子宫及生育能力,因而得到众多患者及其家属的认可[1]。为此,本研究回顾性分析我院72例子宫肌瘤患者的临床资料,探讨X线引导下介入治疗子宫肌瘤的临床疗效,现将其报道如下。
一、临床资料和方法
1.研究对象。本研究选取我院2010年3月至2013年3月期间收治的72例子宫肌瘤患者,所有患者行妇科常规检查、B超、CT、MRI等检查均符合子宫肌瘤的诊断标准[2]。72例患者年龄25-49岁,平均年龄(34.8±3.2)岁;肿瘤直径4.4-13.1cm,平均肿瘤直径(6.1±1.3)cm;病程1-6年,平均病程(3.4±1.1)年;46例已生育,26例未生育;肿瘤部位:38例肌壁间,19例黏膜下,15例浆膜下;33例单发性,39例多发性。入选患者依从性好,在知情同意下签署相关的协议,自愿接受治疗并参与本次研究。
2.治疗方法。于72例患者月经干净3d-7d择期手术,术前均行血常规、凝血项、心电图、肝肾功能、胸片、性激素、碘过敏试验等检测,排除有手术禁忌证的患者。然后采用双重栓塞法,选择300-750um的PVA颗粒,和同剂量的造影剂混匀,于X线透视下行缓慢推入操作,直至子宫动脉发生轻度扩张现象,或造影剂有少量反应时停止推入。患者子宫动脉尾端栓塞选择混合造影剂的明胶海绵颗粒,保证子宫动脉栓塞的完全性,术后拔管,并行加压包扎处理,给予患者常规抗生素3-5d治疗,以此预防感染。……
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