赵 敏 张俊美 李 静 （中南大学湘雅医院神经内科，长沙 410008）

滤泡辅助性T细胞的研究进展①

赵 敏 张俊美 李 静 （中南大学湘雅医院神经内科，长沙 410008）

生发中心（Germinal center，GC）是次级淋巴组织（如淋巴结、脾、扁桃体、Peyer斑）淋巴滤泡中的特殊结构。在GC内B细胞经历克隆增殖、体细胞高频突变、抗体类别转换、抗体亲和力成熟等过程，最终分化为长寿命记忆性B细胞和浆细胞。

众所周知，GC形成、抗原特异性记忆性B细胞和浆细胞的生成需要辅助性T细胞（helper T lymphocyte，Th细胞）的参与。因为Th2细胞可以分泌IL-4从而诱导B细胞增殖、抗体类别转换和抗体产生，所以Th2细胞曾被认为是辅助B细胞的主要Th细胞。但有研究证实，IL-4缺乏的小鼠仍然可以形成GC并产生针对T细胞依赖抗原的抗体［1］，因此人们对Th2细胞辅助B细胞的作用产生了质疑。

2000年Schaerli等和Breitfeld等均在人的扁桃体发现了一种新的CD4+T细胞亚群，该细胞亚群高表达趋化因子受体CXCR5，后者在趋化因子CXCL13的趋化下使细胞定位于淋巴滤泡，进而辅助B细胞增殖、分化、产生抗体、参与体液免疫应答等，并将此群细胞命名为滤泡辅助性T细胞（Follicular helper T cells，Tfh 细胞）［2，3］。现在 Tfh 细胞作为一种不同于Th1细胞、Th2细胞、Th17细胞、Treg细胞的CD4+T细胞亚群已经被人们接受。由于Tfh细胞独特的表面标志、定位、功能及与疾病的密切关系等，近年来成为研究的热点。本文就Tfh细胞最新的研究进展做一综述。

1 参与Tfh细胞功能的主要分子

Tfh细胞功能的实现与其特殊的表面标记物、细胞因子及转录因子密不可分（见表1）。

1.1 CXCR5 CXCR5是Tfh细胞最重要的表面标记物。CD8+T细胞、初始CD4+T细胞及完全极化的Th1、Th2、Th17细胞不表达 CXCR5，经抗原活化的CD4+T细胞可短暂表达CXCR5，但只有Tfh细胞可以相对稳定地表达CXCR5。……