施 展

（浙江省台州市第一人民医院，浙江 台州 318020）

人们饮食结构的改变，长期久坐的工作状态，使得泌尿系统结石发病率随之增加，成为泌尿外科常见的疾病之一，严重危害着人类的健康［1］。目前已有研究证实，泌尿系统结石中以草酸钙结石最为常见［2］。但施以单纯的体外碎石，患者临床症状消失的时间可能较长，且复发率较高［3］。笔者对本院肾结石的患者采取体外碎石联合排石汤进行治疗，取得了较好的效果。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 选取台州市第一人民医院2011年1月至2013年1月收治的肾结石患者98例进行研究，所有患者经腹部B超和尿路平片检查证实为肾结石，且伴有不同程度的肾积水。将患者随机分为两组，观察组49例，男性32例，女性17例；年龄15～67岁，平均（41.20±7.80）岁；单肾结石 39例，双肾 10例，结石大小均在2.0 cm以上。对照组49例，男性31例，女性18例；年龄 16～68 岁，平均（42.36±7.72）岁；单肾结石 38例，双肾结石11例，且结石大小均在2.0 cm以上。两组患者年龄、性别、病情差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 所有患者均采用体外碎石治疗，每个结石冲击2000次，一般治疗1～3次，每次间隔5 s。所有患者碎石后均给予解痉镇痛治疗。观察组在此基础上联合中药排石汤治疗，其组成为：石韦、海金砂、滑石、金钱草各15 g，甘草、冬葵子、车前子各5 g，瞿麦、鸡内金各2 g，且根据患者的症状适量加用生地黄和藕节等，水煎取汁，每次 200mL，每日 2 次，疗程 1 周［4］。

1.3 疗效标准 根据《中医病证诊断疗效标准》中疗效标准判定［5］。治愈：结石排出，临床症状全部消失，B超或尿路平片检查示结石阴影消失、且肾积水消失。……