李忱阳，杜润璇，董 华

(河北医科大学，河北 石家庄 050017)

全科医生是综合程度较高的医学人才，在基层主要承担常见病多发病诊疗和转诊、健康管理、预防保健、慢性病管理和病人康复等一体化服务，有居民健康“守门人”之称，全科医生近年来越来越得到全社会的广泛关注。目前，我国全科医学人才培养和使用尚处于起步阶段，全科医学人才培养数量严重不足。英国全科医学教育起步较早，已形成较为完备的全科医学人才培养体系，值得我们借鉴学习。

一、英国与我国全科医学人才的现状

(一)英国全科医学人才现状。

在英国，全科医生是独立于英国国民医疗保健体系(NHS)之外，每个全科医生约有2000名注册病人。他们在固定的社区为注册患者提供综合、连续、一线性的服务。英国现有注册医生约5.5万，其中全科医生为3.6万，占医生总数的65%[1]。全科医生在医疗服务中，向注册患者提供从生到死全方位、全过程之医疗基本服务，其中包括疾病的诊断治疗、卫生保健、疾病预防和咨询及病人转诊等。除急诊外，病人需要到医院去就诊，都须通过全科医生的介绍。也就是说，病人的第一线医生是全科医生。

(二)我国全科医学人才现状。

国际上，将全科医生服务居民的低限标准规定为每名全科医生5000人。目前我国城市人口大约5亿，按此标准，至少需要全科医生人数约为10万，但目前我国全科医生数量不足1.5万，并且从事全科医疗的医师只占到注册医师总数的8%。我国目前从事全科医疗服务的医师，其学历主要以大专及以下为主，护理和医疗是他们所学的主要专业，从事工作的医疗模式偏重于疾病的诊治。……