邱正新

新县人民医院内三科，河南 信阳 465550

经纤支镜检查肺不张患者136例临床分析

邱正新

新县人民医院内三科，河南 信阳 465550

目的探讨纤维支气管镜对肺不张病因诊断的临床价值。方法回顾性分析2009年6月～2013年3月我院经纤支镜检查的136例肺不张患者的临床资料，对其发病原因、发病部位进行分析。结果136例患者中右肺上叶不张28例，中叶不张41例，右下叶不张15例，右全肺不张4例；左上叶不张19例，左下叶不张26例，左全肺不张3例；经纤支镜检查确诊124例，确诊率91.2%；镜下活检119例，病理诊断结核38例，炎症24例，肺癌57例；检查过程中未见明显并发症发生。结论纤支镜检查为明确肺不张病因的重要方法，准确性及特异性较高，不良反应少，临床应用安全、有效。

纤支镜；肺不张；诊断；治疗

肺不张病因复杂，病因确定较为困难，纤支镜检查为有效的确诊及辅助治疗方法，2009年6月～2013年3月我科对影像学诊断肺不张的136患者进行纤支镜检查，对检查结果分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

136例肺不张患者中男72例，女64例，年龄17～73岁，平均46.5岁，病程9～73 d，临床表现咳嗽91例（66.9%）、气促43例（31.6%）、痰中带血或咯血32例（23.5%）、胸闷、胸痛27例（19.9%）、发热11例（8.1%），9例无明显症状者于体检时发现，均经影像学检查证实单侧肺、肺叶或肺段不张，其中典型肺不张103例（75.7%），非典型肺不张33例（24.3%）。

1.2 纤支镜检查方法

采用PENTAX 15RBS型纤支镜及配套附件，鼻咽、口咽部0.05%丁卡因表面麻醉，环甲膜穿刺1%丁卡因粘膜表面麻醉，常规检查气管及各叶段支气管，病变处活检、刷检及灌洗，取组织标本进行病理学、细菌学检查，术中给氧、监测患者生命体征及SpO2。……