徐 康利高阁 杨建宇

（1 北京中医药大学第一临床医学院，北京 100700；2 光明中医杂志社，北京 100036；3 中国中医药现代远程教育杂志社，北京 100031；4 北京知医堂中医门诊，北京 100031）

（上接第21期）

月经病，是指月经周期、经期、经量的改变或伴有经色、经质的异常；月经的非生理性停闭；或伴随月经周期，或于经断前后所出现的有关症状为特征的一类疾病。即月经先后期紊乱、闭经、痛经、崩漏、经前期综合征和绝经前后诸证。经方，则是指张仲景《伤寒论》和《金匮要略》两书中的方剂，是“医方之祖”；本文以新世纪以来各位医家通过对经方治疗月经病为基础，总结和探讨妇科疾病中月经病的治法及临床实例，以开拓视野，并为后世医家留下宝贵的临床经验。

1 月经后期

月经后期，是指月经周期延后7天以上，甚至3~5个月一行者，称为月经后期。廉氏[1]在治疗血虚、痰热、肝郁互结引起的月经后期时，选用当归芍药散合柴胡加龙牡汤，用来疏肝通络、清火降逆，因与其病机相符，故疗效显著。马氏[2]治疗月经后期时常用下瘀血汤合抵挡汤，以活血化瘀，引血下行。高氏[3]治疗月经后期伴痛经、寒滞肝脉，常用温经汤化裁，以暖肝调经。效如桴鼓，每多应验。梅氏[4]常以肾气丸加减化裁治疗月经后期，伴经量减少，以培补肾精，充养肾气为要。

2 痛经

痛经，是指妇女正值经期或经行前后，反复出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至疼痛昏厥者。其病机不外乎“不通则痛”和“不荣则痛”。褚氏[5]治疗寒邪凝滞经脉的痛经，用当归四逆汤加减，温阳与散寒并用，养血与通脉兼施，温而不燥，补而不滞。……