李 蕙 杨一民

（福建省厦门市中医院儿科，厦门 361009）

临床见习曾经是中西医儿科教学中的重要内容，是医学生接触临床实践的起点，是从学生到一名实习医生最初的尝试，是医疗实践中不可或缺的一环[1]。可是在近两年的教学过程中，因为授课学时减少、师资力量紧张，还有日益严峻的医患关系的影响，儿科的见习课时从多到少，从有到无，最后终于取消。作为一名临床教师，心里着实觉得非常遗憾。根据这几年教学和医疗实践的经验，在这里做一些初浅的思考，希望和大家共同探讨交流，更好地为临床教学服务。

我们目前的临床教学中偏重于课堂讲述，总想在有限的时间内教给学生尽可能多的医学知识，讲完中医还要讲西医，讲完常见病觉得罕见病也要涉及。诚然，这样的安排有它的道理，从老师角度来说，教给学生更多的知识，从学校角度来说，不遗漏教学大纲中的任何一个部分。可教学时间是有限的，这样的方式无法避免地要压缩学生见习课时。从完善学生知识结构，培养学生临床思维等很多方面，做法都值得商榷。

1 培养学生更浓厚的学习兴趣

在进入儿科见习之前，学生所有的知识都来源于书本，是平面的，是纯理论的；基础课程的学习中，大部分教师也习惯于填鸭式教学，方式单一枯燥，学生容易产生厌倦心理，学习主动性差；而见习过程中，书本上的疾病变成一个个活生生的病例；当一条一条的病例特点从患者口中讲述出来，当一项一项的体格检查变成实体操作，很容易培养学生的好奇心，不但能把以前的教学内容和实践联系起来，在进一步的课程教学中，也能更好地激发学生的求知欲望，培养学习的主观能动性。……