安纲 牛峰 归来 刘剑锋 陈莹 王梦

采用数字化技术辅助治疗面中裂鼻畸形

安纲 牛峰 归来 刘剑锋 陈莹 王梦

目的应用数字化技术对面中裂鼻畸形患者进行术前设计，在虚拟截骨和植骨基础上进行整复手术，观察手术效果。方法选取面中裂鼻宽大畸形患者，术前行三维CT扫描，应用Mimics 10.01进行图像分析，虚拟截骨，规划截骨范围和骨块移动方向、距离。术后行头颅三维CT扫描，观察修复后的形态，评估手术效果。结果手术无明显并发症；患者对手术效果满意。结论数字化技术有利于提高手术前规划的精确性、可控性，有利于提高手术效果，并可减少术中创伤。

数字化辅助面中裂鼻畸形

面裂是颅颌面外科中较常见的疾病，由于畸形复杂，治疗具有一定难度。Tessierr[1]将颅面部裂隙畸形分为0~l4型，本类面中裂应属于0型裂。面中裂视其严重程度可表现为鼻部正中沟槽，鼻部宽扁，常伴有唇裂，可有眶间距离增宽，有时会波及颅前窝、前额。鼻部畸形严重影响患者容貌和功能。因此，鼻的整复在面裂的治疗中显得极为重要。

1 方法

1.1 病例资料

患者，男，21岁，出生后发现鼻背平坦宽大，鼻梁塌陷，伴有唇裂，无腭裂。随生长发育，鼻部畸形逐渐明显。7年前在广元市医院行唇裂矫正术、肋软骨移植鼻整形，术后仍有明显畸形。查体：头颅外形基本正常，头发浓密，前额正中发际线呈舌状突起，额骨基本平整，眶距宽，内眦间距36 mm，双眼内眦存在蹼状皮肤皱襞，IOD：26 mm。鼻部可见瘢痕。鼻背部宽阔平塌，可触及条状软骨，活动度中等。……