欧阳宇 闫彩霞 廖义芳

127例中西药不合理联用分析及对策

欧阳宇①闫彩霞①廖义芳①

目的：统计分析本院中西药不合理联用127例，总结对策，促进合理用药。方法：采用回顾性的分析方法，利用医院计算机病案系统调取不合理用药病历资料，对不合理用药的原因、分布等资料进行统计分析，统计发生不良反应例次。结果：中西药不合理联用127例，发生率7.43%，不合理类型中由多到少依次为药理拮抗性联用51例（40.16%）、理化禁忌联用46例（36.22%）、发药源性疾病联用13例（10.24%），用量过多11例（8.66%）、重复给药6例（4.72%）。不合理用药门诊103例（81.10%），住院部24例（18.90%）。不良反应63例，其中理化禁忌联用发生40例，发生率86.96%；药理拮抗性联用发生20例，发生率39.22%；发药源性疾病联用发生2例，发生率15.38%；用量过多发生1例，发生率9.09%。非处方药18例占14.17%，处方药109例占85.83%；药师参与19例占14.96%；个案发生35例占27.56%；本科及以上学历开据不合理中西药联合方案发生率4.94%明显低于本科以下者的10.01%，差异有统计学意义（P<0.05）；工龄在5年以下者开据联合方案不合理发生率17.43%均明显高于工龄5～10年的5.52%和>10年者的6.06%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中西药不合理联用现象较普遍，并引发了较多不良反应，主要集中在门诊、非处方药、未有药师参与者，且多非个案；医院应该加强有关培训，提高医师综合素质，建立健全药房管理制度，积极总结工作经验；提高对门诊、非处方药的重视力度，严格把关。

中西药； 联合应用； 非处方药

中药、西药在现代临床医疗中占据重要地位，在治疗领域均取得了令人瞩目的成就，挽救和保障了无数人的生命健康安全。随着现代医疗技术的飞速发展，中西药联用已被临床证明具有疗效显著、毒副反应低、适应证广、起效快、持续时间长、标本兼治等优点，兼顾中药内外调节、综合调理与西医起效迅速、疗效确切的优点，相互促进、相互补益，受到广大医师、患者的欢迎，逐渐成为常用的用药方式[1]。值得……