孙立谦

抗血小板药物联合应用在冠心病患者中的可行性与安全性分析

孙立谦①

目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗冠心病老年患者的可行性和安全性。方法：选取本院2012年1月-2013年6月收治的老年冠心病患者l00例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各50例。对照组给予阿司匹林；观察组给予氯吡格雷联合阿司匹林。观察两组的血小板计数、血小板聚集率、出血率及凝血三项。结果：治疗后，两组血小板计数和血小板聚集率较治疗前均明显降低（P<0.05），出血率与治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组间血小板计数、出血率比较，差异无统计学意义（P>0.05），但在治疗6个月和12个月时，观察组血小板聚集率疗效优于对照组（P<0.05）；两组治疗前后及两组间的凝血三项比较变化均不明显。结论：采用氯吡格雷联合阿司匹林双联疗法疗效治疗老年冠心病患者临床疗效显著，安全可行。

冠心病； 阿司匹林； 氯吡格雷； 可行性； 临床疗效

冠心病（Coronary heart disease，CHD）是冠状动脉性心脏病的简称，是由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在动脉内膜上形成一些类似粥样的白色斑块，称为动脉粥样硬化病变[1]。它在临床很常见，且严重危害老年人健康。高血压、高血脂及血液流变性等指标异常均与冠心病的发生发展关系密切[2]。目前，冠心病的治疗以扩血管、降血压及降血脂等为主，取得了不错的临床效果，但是仍然没有达到令人完全满意的治疗效果。冠心病常由于血小板活化、聚集导致冠状动脉狭窄、闭塞而引起心肌供血不足，有较高的病死率，对人类健康和生命安全造成重大威胁[3]。抗血小板类药物作为冠心病治疗的主要药物之一，临床应用非常广泛，但是抗血小板药物也存在出血风险，尤其是老年患者，因此选择安全有效的使用方法显得尤为重要[4]。阿……